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Os pesquisadores traçam como os pacientes de VIH distantes vivem do acesso ao cuidado

Em África subsariana, 7 milhões de pessoas com VIH vivem mais de 10 minutos dos serviços dos cuidados médicos e 1,5 milhões de pessoas com VIH vivem mais de 60 minutos de uma facilidade de cuidados médicos, de acordo com um estudo novo publicado esta semana na saúde pública global do jornal PLOS do aberto-acesso por Diego Cuadros da universidade de Cincinnati, e colegas.

HIV/AIDS foi uma causa principal da morbosidade e da mortalidade por várias décadas nas partes de África. Apesar dos esforços para aumentar a proporção de indivíduos diagnosticados com VIH que recebem a terapia anti-retroviral (ART), entre um quarto e uma metade de todos os povos com o VIH em África, segundo a região, não recebia a ARTE em 2019. Para melhorar estes números e encontrar alvos globais para taxas do tratamento do VIH, a remoção de barreiras geográficas e a melhoria do acesso aos serviços sanitários são vitais.

No estudo novo, os pesquisadores analisaram dados no número de pessoas que vivem com o VIH em 47 países africanos, a distribuição de população dentro destes países, e os lugar de facilidades de cuidados médicos. Combinando estes dados podiam traçar para fora, para cada quadrado de 5 quilômetros, como os pacientes de VIH distantes vivem do acesso ao cuidado, usando o transporte motorizado ou andando somente.

O mapa revelou que 90,5% da área de terra total analisada estavam a mais de 10 minutos da facilidade de cuidados médicos a mais próxima, com 7 milhões de pessoas com VIH (35% de pacientes de VIH) que vivem nesta área. 74,6% da área de terra estavam a mais de 30 minutos dos cuidados médicos (que contêm 3 milhões de pessoas com VIH, 15,6% dos pacientes), e 58,9% da área de terra eram maior de 60 minutos afastado (contendo 1,5 milhões de pessoas com VIH, 7,6%). Os números variados pelo país, com as somente 1,6% das áreas em Suazilândia encontraram 60 minutos dos cuidados médicos, por exemplo, mas mais de 90% das áreas dentro de Sudão e de Mauritânia. Os resultados eram igualmente diferentes quando o tempo de passeio, um pouco do que o tempo motorizado do transporte, foi considerado; 33,0% dos povos que vivem com o VIH (ou os 6,6 milhões de pessoas) viveram mais do que uma caminhada de 60 minutos da facilidade de cuidados médicos a mais próxima.

Os autores concluem que os resultados e o mapa novo podem contribuir a desenvolver políticas eficazes na redução de custos para intervenções do VIH visaram áreas underserved. Para as áreas onde os povos estão longe das facilidades de cuidados médicos, as alternativas poderiam ser sugeridas para melhorar a acessibilidade, tal como o fornecimento de serviços diferenciado ou o outreach móvel para serviços do VIH.

Os autores adicionam: “O acesso desigual às facilidades de cuidados médicos e a desigualdade estrutural são apenas alguns dos obstáculos sistemáticos face das muitas comunidades. Esta edição é mais profunda nas regiões que sofrem uma epidemia generalizada do VIH como África, onde mais de 1,5 milhões de pessoas que vivem com o VIH são ficados situados nas comunidades rurais underserved”

Source:
Journal reference:

Kim, H., et al. (2021) When distance matters: Mapping HIV health care underserved communities in sub-Saharan Africa. PLoS Global Public Health. doi.org/10.1371/journal.pgph.0000013.