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Os efeitos de calor extremos podem ser mais pronunciados entre adultos novos e de meia idade do que uns adultos mais velhos

Calor extremo; uma causa principal de mortes tempo-relacionadas nos estados unidos; levanta uma ameaça crescente ao público, porque os dias do calor extremo são esperados se tornar mais freqüentes, um mais intenso, e longo-mais durável devido aos efeitos continuados das alterações climáticas. Embora os impactos adversos da saúde do calor sejam bem documentados entre uns adultos mais velhos, menos é sabido sobre os impactos potenciais do calor em adultos novos e de meia idade.

Agora, um estudo novo conduzido por pesquisadores na escola da universidade de Boston da saúde pública (BUSPH) encontrou que as complicações do calor extremo parecem ser pronunciadas mais entre adultos novos e de meia idade dos E.U. do que uns adultos mais velhos.

Publicado em British Medical Journal, o estudo examinou a associação entre temperaturas e visitas extremas ao departamento de emergência (ED), e encontrou que os dias do calor extremo estiveram associados com um risco mais alto de visitas do ED para toda a causa, doença calor-relacionada, doença renal, e transtornos mentais entre todos os adultos, mas a associação a mais forte estava entre idades dos adultos 18-64.

Os estudos precedentes nos impactos da saúde do calor centraram-se primeiramente sobre admissões da mortalidade ou de hospital entre séniores. Este estudo é a primeira avaliação da nacional-escala dos efeitos do calor extremo em adultos de todas as idades, assim como o primeiro estudo nacional para considerar visitas do ED como um marcador de impactos adversos do calor em todos os adultos.

Muitas doenças que conduzem à utilização do departamento de emergência não conduzem à hospitalização porque podem ser tratadas em uma quantidade de tempo curto, particularmente entre a população adulta mais nova. Olhando visitas das urgências, nós apontamos obter uma imagem mais detalhada da carga verdadeira da doença que pôde ser atribuída aos dias do calor elevado.”

Dr.Gregory Wellenius, estudam o autor superior, o professor da saúde ambiental e o director do programa no clima e na saúde em BUSPH

Wellenius e os colegas analisaram dados anónimos das reivindicações da utilização dos cuidados médicos para determinar o risco de visitas do ED para toda a causa e para as circunstâncias específicas potencial associadas com temperaturas crescentes durante a estação morna (entre maio e setembro) em quase 3.000 condados dos E.U. desde 2010 até 2019.

Os dados eram byOptumLabs fornecidos, uma pesquisa colaboradora e centro de inovação com seus recursos ligados núcleo dos dados no armazém de dados de OptumLabs (OLDW). Esta base de dados contem a informação de-identificada, longitudinal da saúde; incluir médico e reivindicações da farmácia, resultados do laboratório, e registros do registro; em mais de 200 milhões comerciais e em Medicare favorize enrollees e pacientes, representando uma escala das idades e de regiões geográficas através dos E.U.

Para o estudo, os pesquisadores analisaram dados das reivindicações entre 74 milhão adultos, incluindo mais de 22 milhão visitas do ED. Encontraram que os dias do calor extremo (que varia pelo lugar, mas calculando a média de aproximadamente 93 graus de Fahrenheit), estiveram associados com um risco aumentado 66 por cento de visitas do ED para doença calor-relacionada, assim como uns 30 por cento aumentaram o risco para a doença renal, comparado às visitas do ED em uns dias mais frescos. Mas o risco associou com o calor extremo variado pela idade. Um dia do calor extremo foi associado um risco 10,3 por cento mais alto de visitas do ED entre as idades dos povos 45 a 54 anos velhas, comparado a um risco 3,6 por cento mais alto entre aqueles mais velha de 75.

“Uns adultos mais novos podem estar no maior risco de exposição ao calor extremo, particularmente entre os trabalhadores que passam o tempo substancial fora,” dizem o autor principal Dr.Shengzhi Sun do estudo, cientista da pesquisa no departamento da saúde ambiental em BUSPH. “Uns adultos mais novos não podem igualmente realizar que demasiado podem estar em risco em dias do calor extremo.”

Os resultados eram igualmente consistentes com a pesquisa precedente que mostrou que os povos em condados dos E.U. com mais baixas temperaturas da morno-estação ainda experimentam uns riscos mais altos de complicações calor-relacionadas. Os dias do calor extremo foram associados com um risco aumentado 12 por cento de visitas do ED na região do nordeste, e quase uns 10 por cento aumentaram o risco no Midwest e nas regiões do noroeste, comparados a uns 4,3 por cento no sudeste mais morno.

“Quando o calor extremo ameaçar todos saúde, este estudo fornece uma evidência mais adicional que é especialmente perigoso nas regiões com climas mais frescos que podem menos ser adaptados ao calor,” diz o Dr. Kate Weinberger do co-autor do estudo, professor adjunto na universidade da escola do Columbia Britânica da população e da saúde pública. “Porque as temperaturas continuam a aumentar devido às alterações climáticas, a aplicação de medidas da adaptação do calor nestas regiões será criticamente importante.”

Muitas destas complicações calor-relacionadas podem ser impedidas através das alterações de política que reduzem a exposição ao calor, ou melhoram a susceptibilidade do pessoa e a adaptação ao calor, os pesquisadores diz, mas sublinham que as políticas eficazes diferirão entre regiões, estados, e condados.

“Embora as alterações climáticas são um problema global e o calor ameaça a saúde de todos através do mundo, os impactos são sentidos localmente, e as soluções têm que ser costuradas às necessidades locais,” diz o Dr. Wellenius, mencionando a infra-estrutura geográfico-específica, a vulnerabilidade da população, e recursos disponíveis. “Que trabalhos para a prontidão da onda de calor no noroeste pacífico são realmente diferentes de que trabalhos nos E.U. do sudeste, assim que das soluções têm que ser localizados para acomodar as necessidades da comunidade local.”

Olhando visitas do departamento de emergência para causas diferentes e para diversos grupos de idade, nós podíamos caracterizar com precisão o impacto de variação na saúde em populações diferentes,” diz o Dr. Francesca Dominici do co-autor do estudo, professor do jogo de Clarence James da bioestatística em Harvard T.H. Chan Escola da saúde pública e em co-director da iniciativa da ciência dos dados de Harvard. “Um objetivo importante deste estudo é fornecer a informação accionável aos clínicos e aos peritos da saúde pública em relação a como impedir estas visitas do departamento de emergência, igualmente considerando que nós podemos antecipar quando estes eventos extremos do calor são prováveis ocorrer.”

Source:
Journal reference:

Sun, S., et al. (2021) Ambient heat and risks of emergency department visits among adults in the United States: time stratified case crossover study. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2021-065653.