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Los efectos de calor extremos pueden ser más pronunciados entre adultos jovenes y de mediana edad que más viejos adultos

Calor extremo; una causa de cabeza de muertes tiempo-relacionadas en los estados unidos; plantea una amenaza cada vez mayor para el público, pues se prevee que los días de calor extremo lleguen a ser más frecuentes, un más intenso, y más duradero debido a los efectos continuados del cambio de clima. Aunque los impactos adversos de la salud del calor hayan estado bien documentados entre más viejos adultos, menos se sabe sobre los impactos potenciales del calor en adultos jovenes y de mediana edad.

Ahora, un nuevo estudio llevado por los investigadores en la escuela de la universidad de Boston de la salud pública (BUSPH) ha encontrado que las complicaciones del calor extremo aparecen ser pronunciadas más entre adultos jovenes y de mediana edad de los E.E.U.U. que más viejos adultos.

Publicado en British Medical Journal, el estudio examinó la asociación entre las temperaturas y las visitas extremas al departamento de emergencia (ED), y encontró que los días de calor extremo fueron asociados a un riesgo más alto de las visitas del ED para cualquier causa, enfermedad calor-relacionada, enfermedad renal, y trastorno mental entre todos los adultos, pero la asociación más fuerte era entre edades de los adultos 18-64.

Los estudios anteriores en los impactos de la salud del calor se han centrado sobre todo en admisiones de la mortalidad o de hospital entre mayores. Este estudio es la primera evaluación de la nacional-escala de los efectos del calor extremo sobre los adultos de todas las edades, así como el primer estudio nacional para considerar visitas del ED como marcador de impactos adversos del calor en todos los adultos.

Muchas enfermedades que llevan a la utilización del departamento de emergencia no llevan a la hospitalización porque pueden ser tratadas en una pequeña cantidad de hora, determinado entre la población adulta más joven. Observando visitas de sala de urgencias, apuntamos obtener un retrato más completo de la carga verdadera de la enfermedad que se pudo atribuir a los días de alto calor.”

Dr.Gregory Wellenius, estudian el autor mayor, el profesor de higienes ambientales y al director del programa sobre clima y salud en BUSPH

Wellenius y los colegas analizaban datos anónimos de las reclamaciones de la utilización de la atención sanitaria para cuantificar el riesgo de visitas del ED para cualquier causa y para las condiciones específicas potencialmente asociadas con el aumento de temperaturas durante la estación caliente (entre mayo y septiembre) en casi 3.000 condados de los E.E.U.U. a partir de 2010 a 2019.

Los datos eran byOptumLabs ofrecidos, una investigación colaborativa y centro de innovación con su poderío conectado base de los datos en el almacén de datos de OptumLabs (OLDW). Esta base de datos contiene la información de-determinada, longitudinal de la salud; incluyendo reclamaciones médicas y de la farmacia, resultados del laboratorio, y archivos del alistamiento; en más de 200 millones comerciales y Seguro de enfermedad favorezca los enrollees y a los pacientes, representando un alcance de edades y de regiones geográficas a través de los E.E.U.U.

Para el estudio, los investigadores analizaban datos de las reclamaciones entre 74 millones de adultos, incluyendo más de 22 millones de visitas del ED. Encontraron que los días de calor extremo (que varía por la situación, pero haciendo un promedio de cerca de 93 grados de Fahrenheit), fueron asociados a un riesgo creciente el 66 por ciento de visitas del ED para la enfermedad calor-relacionada, así como un 30 por ciento aumentó el riesgo para la enfermedad renal, comparado a las visitas del ED en días más frescos. Pero el riesgo se asoció al calor extremo variado por edad. Un día de calor extremo fue asociado un riesgo el 10,3 por ciento más alto de las visitas del ED entre años de las edades 45 a 54 de la gente, comparado a un riesgo el 3,6 por ciento más alto entre ésos más viejo de 75.

“Adultos más jovenes pueden estar en el mayor riesgo de exposición al calor extremo, determinado entre los trabajadores que pasan tiempo sustancial al aire libre,” dicen al autor importante Dr.Shengzhi Sun, científico del estudio de la investigación en el departamento de higienes ambientales en BUSPH. “Adultos más jovenes pueden también no realizar que también pueden ser en peligro el días de calor extremo.”

Las conclusión eran también constantes con la investigación anterior que ha mostrado que la gente en condados de los E.E.U.U. con temperaturas más inferiores de la caliente-estación experimenta aún así riesgos más altos de complicaciones calor-relacionadas. Los días de calor extremo fueron asociados a un riesgo creciente el 12 por ciento de visitas del ED en la región del noreste, y casi un 10 por ciento aumentó riesgo en el Cercano oeste y las regiones del noroeste, comparados a un 4,3 por ciento en el sureste más caliente.

“Mientras que el calor extremo amenaza todo el mundo salud, este estudio proporciona otras pruebas que es especialmente peligroso en regiones con climas más frescos que se puedan adaptar menos al calor,” dice al Dr. Kate Weinberger, profesor adjunto del co-autor del estudio en la universidad de la escuela de la Columbia Británica de la población y de la salud pública. “A medida que las temperaturas continúan subir debido al cambio de clima, la puesta en vigor de las dimensiones de la adaptación del calor en estas regiones será crítico importante.”

Muchas de estas complicaciones calor-relacionadas se pueden prevenir a través de los cambios policiales que reducen la exposición al calor, o perfeccionan la susceptibilidad de la gente y la adaptatividad al calor, los investigadores dice, pero acentúan que los planes de acción efectivos diferirán entre regiones, estados, y condados.

“Aunque el cambio de clima es un problema global y el calor amenaza a la salud todos a través del mundo, los impactos se asierran al hilo localmente, y las soluciones tienen que ser adaptadas a las necesidades locales,” dice al Dr. Wellenius, citando la infraestructura geográfico-específica, la vulnerabilidad de la población, y recursos disponibles. “Qué trabajos para el estado de preparación de la ola de calor en el noroeste pacífico son realmente diferentes de qué trabajos en los E.E.U.U. del sudeste, así que de las soluciones tienen que ser localizados para acomodar las necesidades de la comunidad local.”

Observando las visitas del departamento de emergencia para diversas causas y para varios grupos de la misma edad, podíamos caracterizar con exactitud el impacto diverso en salud en diversas poblaciones,” dice al Dr. Francisca Dominici, profesor del co-autor del estudio del juego de Clarence James de la bioestadística en Harvard T.H. Chan School de la salud pública y el codirector de la iniciativa de la ciencia de los datos de Harvard. “Una meta importante de este estudio es ofrecer la información procesable a los clínicos y a los expertos de la salud pública con respecto cómo prevenir estas visitas del departamento de emergencia, también considerando que poder anticipar cuando estas acciones extremas del calor son probables ocurrir.”

Source:
Journal reference:

Sun, S., et al. (2021) Ambient heat and risks of emergency department visits among adults in the United States: time stratified case crossover study. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2021-065653.