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Um estudo em COVID vacinado contra unvaccinated que exigiu a hospitalização

Em um estudo recente publicado no server da pré-impressão do medRxiv*, uma equipe dos pesquisadores comparou as variáveis demográficas, clínicas, e resultado-relacionadas do vacinado inteiramente e do impulsionado (FV&B) e os pacientes (UV) unvaccinated que exigem a hospitalização para a infecção do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2).

Estudo: Pacientes inteiramente vacinados e impulsionados que exigem a hospitalização para COVID-19: uma análise de coorte observacional. Crédito de imagem: Halfpoint/Shutterstock.com

Estudo: Pacientes inteiramente vacinados e impulsionados que exigem a hospitalização para COVID-19: uma análise de coorte observacional. Crédito de imagem: Halfpoint/Shutterstock.com

Introdução

Na tentativa de terminar a pandemia da doença 2019 do coronavirus (COVID-19), os cientistas globais e os governos trabalharam junto para desenvolver e distribuir uma vacina eficaz contra SARS-CoV-2. Contudo, a severidade de COVID-19 foi agravada pela mutação contínua do vírus, que poderia conduzir a uma diminuição na eficácia de vacinas actuais.

O efeito das variações SARS-CoV-2 recentemente emergentes na eficácia das vacinas permanece um interesse para a saúde pública global. Conseqüentemente, para restringir o potencial de variações novas, os Estados Unidos Food and Drug Administration (USFDA) aprovaram vacinações do impulsionador para os indivíduos que tinham terminado a série preliminar da vacinação. Estes indivíduos eram elegíveis para a dose de impulsionador pelo menos seis meses após ter recebido a dose preliminar das vacinas de Moderna e de Pfizer-BioNTech ou dois meses após ter recebido a dose preliminar da vacina de Johnson & Johnson SARS-CoV-2.

Sobre o estudo

No estudo actual, os pesquisadores apontaram comparar as variáveis que caracterizam pacientes com a infecção SARS-CoV-2 severa que exige a hospitalização entre FV&B e pacientes UV pelos pacientes adultos de avaliação que exigiram a hospitalização devido a COVID-19 severo.

Os pesquisadores compararam dados demográficos e da saúde da história dos pacientes que eram FV&B com aqueles que eram hospitalização UV e exigida para COVID-19 durante o mesmo período de tempo. Igualmente estudaram variáveis clínicas na população de FV&B e identificaram as variáveis que correlacionaram com as características dos pacientes no departamento de emergência (ED) com a necessidade para a admissão (ICU) da unidade de cuidados intensivos.

Os pacientes adultos 18 anos de idade ou mais velhos quem exigiram a hospitalização e tiveram um diagnóstico da descarga de COVID-19 activo foram incluídos no estudo. Os pacientes que tiveram COVID-19 durante uma hospitalização precedente e uns pacientes pediatras foram excluídos do estudo.

Perfil do registro de encontros da emergência COVID-19 e da paciente internado.

Resultados do estudo

Entre o 12 de agosto de 2021 e o 6 de dezembro de 2021, 10.236 encontros do ED com um diagnóstico preliminar de COVID-19 foram observados. Entre estes, os encontros descarregados do ED, os encontros inteiramente vacinados mas não impulsionados, e os encontros parcialmente vacinados foram excluídos do estudo. Fora dos casos restantes, 2,2% eram FV&B e 97,8% eram UV.

A idade mediana dos indivíduos na coorte de FV&B era 74 e aquele na coorte UV era 58. Além, a porcentagem de indivíduos immunocompromised e daqueles com doença renal da fase final pre-existente (ESRD) na coorte de FV&B era 32,3% e 18,5%, respectivamente, quando em indivíduos UV era 0,4% e 1,8%, respectivamente.

A ventilação mecânica era necessário em 7,7% de pacientes de FV&B e em 11,1% de pacientes UV. a mortalidade do Em-hospital era 7,7% e 12,1% para o FV&B e os grupos UV, respectivamente.

Quase 91% dos indivíduos de FV&B exibiu sintomas respiratórios superiores ou sintomas sistemáticos, 84,6% tiveram sintomas respiratórios, 66,2% exibiram sintomas sistemáticos, e 53,8% exibiram a fadiga. Os sintomas COVID-19 foram mostrados por 42% dos pacientes menos de 12 dias após ter recebido a dose de impulsionador. Entre os pacientes que exigem ICU importe-se, 45% experimentado os sintomas COVID-19 menos de 12 dias após ter recebido a dose de impulsionador.

Quase 64% dos pacientes de FV&B que exigem o cuidado de ICU eram homens de uma idade mediana de 71. Entre os pacientes de FV&B que ICU exigidos se importam, 36,4% morreram, 27,2% foram descarregados a uma facilidade de cuidados especializada (SNF), 18,2% foram descarregados a um centro de reabilitação, e 18,2% foram descarregados em casa.

Características e resultados de 11 vacinados inteiramente e de pacientes impulsionados com o COVID-19 que exige a admissão dos cuidados intensivos.

Conclusão

Os pesquisadores concluíram que as doses de impulsionador forneceram a protecção contra os sintomas COVID-19 severos e igualmente observaram que o número de pacientes que exigem a ventilação mecânica e o uso dos vasopressors, assim como a mortalidade do em-hospital, eram mais baixos nas coortes de FV&B em relação às coortes UV, apesar de um risco mais alto para a mortalidade do em-hospital na coorte de FV&B.

Quando os pesquisadores compararam os pacientes de FV&B que exigiram o cuidado de ICU àqueles que não fizeram, observou-se que não pode ter havido bastante tempo para a dose de impulsionador nestes pacientes para estar eficaz em impedir os sintomas COVID-19.

A mortalidade diminuída do em-hospital foi observada nos pacientes de FV&B comparados aos pacientes UV, mesmo que o grupo anterior fosse mais velho e tivesse uma taxa mais alta de ESRD pre-existente, uma proporção mais alta de estado immunocompromised, e uma proporção mais alta de risco immunocompromised do estado de morte do em-hospital na coorte de FV&B. Observou-se que mesmo entre pacientes idosos com comorbidities significativos, uma dose de impulsionador pôde proteger o paciente contra a severidade aumentada dos sintomas.

Tomadas junto, as posteriores investigações são exigidas compreender a protecção fornecida por vacinas do impulsionador e diagnosticar os factores de risco na população de FV&B.

observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida

Journal reference:
Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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