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Eficacia vaccínea de disminución de exploración en un cierto plazo

El revelado y la administración de la masa de vacunas permitieron que muchos gobiernos terminaran las dimensiones restrictivas y costosas decretadas para ayudar a controlar la enfermedad del coronavirus 2019 pandémicos (COVID-19).

Mientras que las vacunas no eran el 100% efectivo en la prevención de la enfermedad, disminuyeron masivo el riesgo de síntomas severos que se convertían, reduciendo la deformación en hospitales y el número de muertes.

Estudio: Duración de la protección contra enfermedad suave y severa por las vacunas Covid-19. Haber de imagen: Bola LunLa/ShutterstockEstudio: Duración de la protección contra enfermedad suave y severa por las vacunas Covid-19. Haber de imagen: Bola LunLa/Shutterstock

Sin embargo, los científicos y los trabajadores de la atención sanitaria han observado que la eficacia vaccínea aparece disminuir en un cierto plazo, hasta el punto de algunos países hayan elegido para proveer de sus poblaciones una tercera dosis de amplificador auxiliar del `' para ayudar a protegerlas más lejos.

Los investigadores de la agencia de seguridad de la salud de Reino Unido han estado investigando cuánta eficacia vaccínea se reduce en un cierto plazo, y cómo ésta varía con diversas vacunas y las variantes, y han publicado sus resultados en New England Journal del remedio.

El estudio

Los investigadores utilizaron un diseño prueba-negativo del caja-mando para estimar la eficacia de las vacunas contra COVID-19 sintomático, la hospitalización debido a COVID-19 y la muerte debido a la enfermedad. Para que los casos sean incluidos, una prueba positiva de la polimerización en cadena debe haber sido recibida. Estratificaron el análisis para fijar mejor eficacia vaccínea contra las variantes de la alfa y del delta. Los científicos utilizaron un modelo de regresión logístico ajustado según edad, sexo, la privación, la pertenencia étnica, el estado casero del cuidado, la región, la época de la infección, el estado y la salud clínica/el estado social del trabajador del cuidado de estimar eficacia vaccínea. Al analizar muertes, el tamaño de muestra era importante más pequeño que los otros análisis así que el período fue modelado con el uso de una ranura cúbica. Para estimar la disminución de la eficacia vaccínea los investigadores fijaron las infecciones basadas en intervalos de la poste-vacunación del tiempo, a partir una a veinte semanas.

Sobre 7 millones de polimerizaciones en cadena elegibles las pruebas fueron fijadas, y ~6 millones de ésos fueron conectados con éxito a la base de datos de sistema de gestión nacional (NIMS) de la inmunización para el estado de la vacunación - el cerca de 85% de casos y de mandos. 1,7 millones de participantes con una prueba conectada mostraron un resultado positivo, 540.000 cuyo fueron infectados con la variante alfa y 1,2 millones cuyo estuvo tenido la variante del delta. infectaron a 37.000 individuos con variante desconocida de another/an, y éstos no fueron incluidos en el análisis. 4,3 millones de pruebas negativas fueron recibidas. 2,3 millones de participantes habían recibido dos dosis de ChAdOx1-S, 2,1 millones habían recibido dos dosis de BNT162b2, y alrededor 12.000 habían recibido dosis mezcladas. De nuevo, éstos fueron quitados del análisis. 22.000 con resultados positivos fueron hospitalizados, y apenas sobre 6000 murieron.

Generalmente las vacunas del mRNA que la vacuna de ChAdOx1-S con respecto a resultados severos, así como con la variante alfa comparó a la variante del delta, y a individuos más jovenes compararon a más viejos individuos. Los científicos se aseguraron de que los resultados logísticos de la regresión para el análisis para todas las edades fueran incluidos dentro de los modelos. Generalmente, la eficacia vaccínea contra enfermedad sintomática de la variante del delta estaba en su más alto poco después de la segunda dosis. Por la poste-vacunación de 20 semanas, la eficacia vaccínea disminuyó a 44,3% para ChAdOx1-S, y a 66,3% para BNT162b2. Como se esperaba, la eficacia vaccínea disminuyó más rápidamente y en mayor medida en más viejos individuos.

Un nivel similar de reducción en eficacia vaccínea también fue considerado en el nivel de protección ofrecido contra la hospitalización. La vacuna de ChAdOx1-S mostró a 80,0% la protección contra la hospitalización en 20 semanas, comparadas a 91,7% para la vacuna BNT162b2. Este mismo nivel de protección de disminución se podía considerar contra las muertes para ambas vacunas. Esto fue exacerbada otra vez en la categoría de la más vieja edad donde estaba disponible la información. Los resultados del análisis de sensibilidad de las hospitalizaciones que habían sido cifradas como admisiones respiratorias mostraron resultados similares al análisis inicial, al igual que análisis el examen solamente de participantes del mando. Cuando los investigadores estratificaron los datos según estado del riesgo-grupo, determinaron la disminución mucho mayor que normal contra la hospitalización con la variante del delta entre ésos sobre 65 quién eran también clínico extremadamente vulnerables. Los grupos de riesgo clínicos de eso 40-64 estaban también en mayor riesgo que ésos no no clínico vulnerables.

El análisis restringió a ésos sobre 80 quién recibió BNT162b2 reveló antes de enero de 2021 una eficacia vaccínea más inferior entre participantes con un intervalo más corto entre las dosis comparadas a las que tenían una espera más larga. Sin embargo, los intervalos de confianza recubrieron entre estos dos grupos, así que esta posterior investigación probable de las necesidades.

Conclusión

Los autores destacan que han proporcionado prueba evidente contra la protección de disminución contra enfermedad sintomática contra ChAdOx1-S y BNT162b2, pero señalan que la protección contra la hospitalización y la muerte sigue siendo en niveles mucho más altos por lo menos poste-vacunación de 20 semanas. Mientras que la vacuna de ChAdOx1-S aparece disminuir más rápidamente que BNT162b2, ésta varía basado en el individuo que recibe la vacuna. Esta información podía ayudar a informar a responsables políticos de la salud pública en el futuro y podía influenciar el discusión sobre una cuarta dosis.

Journal reference:
Sam Hancock

Written by

Sam Hancock

Sam completed his MSci in Genetics at the University of Nottingham in 2019, fuelled initially by an interest in genetic ageing. As part of his degree, he also investigated the role of rnh genes in originless replication in archaea.

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