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Narcolepsy-Narcolepsy 무엇입니까?

Narcolepsy 만성적인 수 면 장애, 또는 dyssomnia입니다. 조건이 과량 주간 졸 림 (EDS)는 사람 극단적인 피로 경험 하 고 가능성이 잠이 동안 직장 이나 학교와 같은 부적 절 한 시간에 의해 특징입니다. Narcoleptic는 것 가장 가능성이 경험 방해 야행성 절전과 또한 비정상적인 낮 수 면 패턴 종종 불면증을 혼동 하는. 사람 narcolepsy와 함께 잠이 때 그들은 일반적으로 10 분; 내 수 면의 REM 단계를 경험할 것 이다 반면에 대부분의 사람들이 REM 수 면 30 분 후까지 발생 하지 않습니다.

Cataplexy, (비록 많은 사람들이 감정 트리거를 하지 않고 cataplexy를 경험) 강한 감정을 가져 갑자기 근육 약점, 일부 narcoleptics을 경험 하 게 됩니다 다른 문제 중 하나를 것으로 알려져 있다. 종종 턱 또는 머리의 낙하를 얼굴 근육의 겨우 지각할 slackening에서 이르기까지 근육 약점으로 만들어 낸, 무릎, 또는 총 약점을 축소 합니다. 일반적으로 연설을 slurred, 비전 장애인된 (더블 비전, 무 능력 초점), 청각 및 인식 하지만 정상적인 유지. 드문 경우, 개인의 신체 마비 되 고 근육이 뻣 뻣 한 될 것 이다.

용어 narcolepsy 프랑스어 단어 장-바티스트-에두아르 Gélineau 프랑스 의사에 의해 그리스 narke '마비, 무감각 '와 lepsis '공격, 발작. '을 결합 하 여 만든 ' narcolepsie '에서 파생

3 백만으로 많은 사람들이 전세계는 narcolepsy 받지 추정 된다. 미국 내에서이 조건을 앓고 만큼 200000 미국인 하지만 미만 50000 진단을 추정 된다. 그것은 파 킨 슨 병 또는 다 발성 경화 증으로 널리 고 낭 성 섬유 증 보다 더 널리 하지만 그것은 덜 잘 알려진. Narcolepsy 종종 우울증, 간 질, 또는 약물의 부작용에 대 한 착각 이다. 또한 가난한 수 면 습관, 레크 리에 약물 사용 또는 게으름에 대 한 오해 될 수 있습니다. Narcolepsy는 모든 연령에서 비록 자사의 증상은 일반적으로 처음에 발견된 청소년 또는 젊은 성인 남성과 여성 모두에서 발생할 수 있습니다. 거기에 강력한 증거는 narcolepsy 가족;에서 실행 될 수 있습니다 8 ~ 12%의 사람들이 narcolepsy와이 neurologic 장애와 가까운 친척이 있다.

Narcolepsy는 청소년 및 젊은 성인을 일반적인 발병을 있습니다. 장애의 억제 기능에 실질적으로 기여할 수 있는 올바른 진단 및 발병 사이의 평균 15 년 지연이입니다. Narcolepsy의 과량 주간 졸 림과 관련 된 인지, 직업, 교육 및 사회 심리적인 문제 문서화 되었습니다. 이러한 장소 교육, 자기 이미지, 개발 및 직업 선택의 개발에 복용 하는 때 중요 한 사춘기 년에서 발생 하는 특히 손상. 인지 장애 발생 하는 동안 과도 한 낮 졸의 반영 수만 있습니다.

Narcolepsy의 보급은 2, 000 명 당 약 1입니다. 사용 하는 다른 약물에는 코데인 및 selegiline입니다. 사용 되는 다른 약물 atomoxetine (Strattera) 비 자극 제 및 잠재적인 거의 또는 전혀 남용 된 Norepinephrine 재흡수 억제제 (NRI)입니다. 많은 경우에, 짧은 낮잠 계획된 일반 낮은 또는 존재 하지 않는 수준으로 EDS의 약리 치료에 대 한 필요성을 줄일 수 있습니다.

Cataplexy 및 기타 REM 수 면 증상 clomipramine, imipramine, 또는 protriptyline, 뿐만 아니라, REM 수 면을 억제 하는 다른 약물과 같은 tricyclic 항우울제와 자주 처리 됩니다. 그러나 벤라팍신 (Wyeth 조 제약에 의해 Effexor XR 브랜드), 항우울제 세로토닌과 norepinephrine의 재흡수를 차단 하는 cataplexy의 증상 관리에 유용성을 보이고 있다,, 그것은 주목할 만한-부작용 등 수 면 장애.

감마-hydroxybutyrate (GHB) 나트륨 Oxybate로 제약 시장에 더 일반적으로 알려진 또는 Xyrem (재즈 제약에 의해 상표가), 구체적으로 나타나고 narcolepsy와 cataplexy에 대 한 승인을 하는 유일한 약물 이다. EDS의 증상을 줄이기 위해 감마-hydroxybutyrate를 보여왔다 narcolepsy와 관련 된. 그러나 작업의 정확한 메커니즘은 알려진, GHB (이것이 뇌 최소 활성 및 따라서 대부분 나머지에 다시 작성 하 고 순수 자체 복구 수 있게 되는 시간)이 서 (델타) 느린 파도 잠의 보급을 늘려 야행성 수 면의 품질을 개선 하기 위해 생각 됩니다. 불면증에 대 한 일반적으로 사용 하는 약물의 최 면 클래스 보다 훨씬 더 효과적으로 환자 있도록 GHB 나타납니다 (수면제 델타 파도 수 면을 방해 하는 경향이), 그래서 제대로 불면증 보다는 narcoleptic으로 진단 되는 중요 한 수 있습니다. GHB 식이 보충으로 공개 시장에서 이전에 사용할 수 있습니다 하지만 했다 (infamously 라고 데이트 강간 약물) 화학의 학대와 관련 된 압력으로 인해 미국에서 통제 물질을 재분류 합니다. 현재 수만 합법적으로 (일반적으로 자체 narcolepsy)에 대해 매우 구체적인 진단 후 처방을 통해 취득. 복지 처방전 계획, 미국에서와 같은 많은 의료 공급자 비싼 약물에 대 한 지불 하 게 기꺼이 하지 않으며 각성제 환자 선물 대신 할 것 이다.

마스크 주간 졸 림을 각성제를 사용 하 여 문제의 실제 원인을 해결 되지 않습니다. 각성제 낮 활동 약간 원조를 제공할 수 있지만 근본 원인을 유지 하 고 잠재적으로 델타 파도 수 면 기간에 방해 되 고 자체 각성제로 인해 시간이 지남에 악화. 생활 습관의 변화 감소 스트레스, (특히과 체중 사람 발생 하는 수 면 무 호흡 증과 코 골이 의해 발생 하는 narcolepsy)을 위한 더 많은 운동을 (예: 커피, 니코틴) 덜 흥분 제 섭취와 관련 된 보조 치료의 이상적인 형태의 될 가능성이 있습니다. 일부 사람들은 narcolepsy 야행성 신체 시계 있고 제대로 그들의 바디의 자연적인 수 면 사이클 (예: 하루에 자 고 밤에 작업)와 일치 하는 직업을 선택 하 여 도움이 됩니다. 이로써 환자 자신의 신체를 유지, 수 없습니다 더 일반적인 9 5 일정에 자신을 강제로 필요 피하기 위해 필요 때 그들의 시체는 휴식 경향이 있습니다 시간 동안 활성 상태로 유지 자극을 피 한다.

약물 치료 외에 치료의 중요 한 부분이 제어 과량 주간 졸 림을 도움말 및 경고로 유지 하는 사람이 도움을 하루 2 ~ 3 배 짧은 낮잠 (10 ~ 15 분)을 예약 가능. 사람의 몸은 야행성 라이프 사이클을 향해 의향이 기본적으로 하는 경우에 특히 낮 낮잠 야간 수 면에 대 한 대체 하지 않습니다. 의료 서비스 공급자, 환자, 그리고 환자의 가족 구성원 간의 지속적인 통신 narcolepsy의 최적의 관리를 위해 중요 하다.

마지막으로, 최근 연구는 쥐에 있는 pontine reticular 형성에 hypocretin 뉴런의 이식입니다 실현, 약리학 적인 내정간섭 이외에 대체 치료 전략의 개발을 나타내는 보도 했다.

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