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發作性睡病的發作性睡病是什麼?

發作性睡病是慢性睡眠障礙或睡眠障礙。條件的特點是過度白天嗜睡 (EDS) 的人經驗極度疲勞和可能在不適當的時間,如上班或上學而睡。Narcoleptic 將最可能經驗不安夜間睡眠,也異常白天睡眠模式,其中經常失眠混淆。發作性睡病的人睡著時一般要經歷 10 分鐘 ; 睡眠的 REM 階段而大多數人不會遇到直到 30 分鐘後快速眼動睡眠。

猝倒、 突然的肌肉無力,帶來的強烈的情緒 (儘管很多人體驗猝倒沒有情感的觸發器),被認為是其他一些嗜睡將遇到的問題之一。通常表現為肌肉的弱點,從撤訴的下巴或頭面部肌肉幾乎沒有明顯放緩,軟弱的膝蓋或全折疊。通常僅講話含糊不清、 視覺是 (雙視力,焦點不能),但聆訊和認識保持正常。在一些罕見的情況下,一個人的身體變得麻痹和肌肉會變得僵硬。

長期發作性睡病源自法國的 word 創建的法國醫生讓-巴蒂斯特-愛德華 · Gélineau 相結合的希臘narke '麻木,昏迷和lepsis攻擊,檢獲。 ' ' narcolepsie '

據估計全世界有多達 3 萬人受發作性睡病。在美國,估計這種情況使多達 200000 美國,但少於 50,000 被確診。是廣泛分佈帕金森病或多發性硬化症和囊性纖維化,比更普遍,但大家都不知道。發作性睡病往往誤認為是抑鬱症、 癲癇、 或對藥物的副作用。它還可能被誤認為是不良睡眠習慣、 康樂藥物使用或懶惰。發作性睡病可以發生在男性和女性在任何年齡,雖然其症狀是通常首先應注意在青少年或年輕人。有確鑿證據表明該發作性睡病可能運行在家庭 ;8 至 12%的人發作性睡病有此神經功能障礙的近親屬。

發作性睡病有其典型的發病在青春期和成年。有平均的 15 年延遲發病與正確的診斷,禁用功能的紊亂可能作出重大的貢獻。已記錄與白天過度嗜睡發作性睡病相關的認知、 教育、 職業、 和社會心理的問題。特別破壞這些發生在關鍵十幾歲的時候教育、 自我形象,發展和職業選擇的發展正在發生。雖然認知障礙不會發生,但它可能只是反映了過多的白天嗜睡。

發作性睡病的流行是約 1 每 2000 人。可待因和吉蘭的其他藥物。另一種藥物使用的是 atomoxetine (Strattera),非興奮劑和去甲腎上腺素再攝取抑制 (NRI),具有潛在的很少或沒有濫用。在許多情況下,計畫定期午睡可以減少需要到較低或不存在級別 EDS 的藥物治療。

治療三環類抗抑鬱藥如氯丙咪嗪、 丙咪嗪,或 protriptyline,以及其他藥物,抑制快速眼動睡眠的經常猝倒和其他快速眼動睡眠症狀。文拉法辛 (Effexor XR 作為品牌的惠氏製藥)、 抗抑鬱藥的塊重攝取 5-羥色胺和去甲腎上腺素,管理猝倒的症狀顯示有用,但是,它有明顯副作用包括睡眠中斷。

羥 (Γ),更是俗稱酸鈉,作為醫藥市場上或 Xyrem (由爵士樂藥品品牌),是唯一的藥,明確表示,核准發作性睡病和猝倒。已證明羥減少 EDS 的症狀發作性睡病相關聯。而行動的確切機制是未知的被認為 GHB 提高夜間睡眠的品質越來越流行 (delta) 慢波睡眠 (因為這是大腦的最不活躍,因此大多數處於靜止狀態並能夠重建和修復本身生理時間)。GHB 似乎比通常用於治療失眠的藥物催眠類更有效地説明患者 (催眠藥往往阻礙三角波睡眠),所以它可以被正確診斷為 narcoleptic 而不是失眠症的關鍵。GHB 是以前可用作為膳食補充在公開市場上,而是重新歸類受控物質在美國與濫用化學 (它表述稱為約會強暴藥) 相關聯的壓力。它目前可以只依法取得通過處方後非常具體診斷 (通常是發作性睡病本身)。很多的衛生保健提供者如福利處方計畫在美國,不願意支付的昂貴的藥物和將轉而向病人興奮劑。

使用遮罩白天嗜睡的興奮劑並不能解決實際問題的原因。興奮劑可能會提供一些援助與白天的活動,但仍要留下,隨時間因興奮劑本身成為阻礙三角波睡眠期可能惡化的根本原因。涉及減少的壓力、 更多的鍛煉,(特別是對超重的人遇到發作性睡病引起的睡眠呼吸暫停與打鼾) 和較少 (如咖啡和尼古丁) 的興奮劑攝入改變生活方式很可能是理想形式的輔助治療。有些人發作性睡病有夜間生物鐘,説明選擇正確,剛好與他們的身體自然睡眠週期 (例如,睡在白天和夜間工作) 的佔領了。這允許為避免自己逼他們的身體不能維持,更常見 9 到 5 附表所需要的患者,而且不必去當他們的屍體傾向于休息時期保持活動狀態的興奮劑。

除了藥物治療,治療的一個重要部分兩到三倍每日來説明控制白天過度嗜睡和説明的人留下來作為警報調度午睡 (10 到 15 分鐘) 盡可能。白天的國家行動方案不是取代的夜間睡眠,尤其是如果一個人的身體本身就傾向于夜間的生命週期。正在進行衛生保健提供者、 病人和病人的家庭成員之間的通信是發作的重要性睡病的優化管理。

最後,最近一項研究報告 hypocretin 神經元移植大鼠橋腦網狀結構是可行的該值指示在藥理干預替代治療策略的發展。

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