Advertisement

SkabbBehandling

Vid Dr Tomislav Meštrović, MD, PhD

Skabben är en global hälsoproblem för ha som huvudämne som orsakas av kvalsterSarcoptesscabieien var. hominis en obligatemänniskaectoparasite som mäter mellan µm 330 och 450 i längd. Behandling av denna sjukdom har genomgått olika ändringar från dagarna av den Romerska läkaren Celsus, då sulphur som var blandad med vätskegraden, användes som ett primärt att närma sig.

I Dag gäller skabbterapi danande preciseradiagnosen som identifierar det korrekta kliniska sammanhanget för att vägleda behandling av kontakter och fomites som väljer den effektivaste läkarbehandlingen, överenskommelse hur man använder medlet lämpligt och efter en rationell bas för att när ska använda och att återanvända en drog av primat. Scabicidal droger kan i huvudsak delas in i aktuella medel och muntliga medel.

Aktuella medel

Stöttepelaren av skabbbehandling är aktuella scabicidal medel. Permethrin 5% kräm accepteras för närvarande som guldmyntfoten på grund av en mer stor effektivitet, än 90% och utmärkt säkerhet profilerar. Denna aktuella drog märks för applikationen till det helt förkroppsligar för 8 till 12 timmar, vanligt högert för läggdags.

Kräm eller lotion för Lindane 1% (också som är bekant som gammabenzenehexachloride) har funnits för att vara mycket effektivt alternativt alternativ i behandlingen av denna ectoparasitosis. Ändå har dess potentiella neurotoxicity (speciellt med upprepade applikationer) begränsat dess bruk, således produkten är ej längre tillgänglig i bestämda länder.

Benzyl benzoate, en ester av benzoic syra och benzyl alkohol, är neurotoxic till kvalsterarna och används som en 25% emulsion för kontaktperioden av 24 timmar. Som den är mycket effektiv, när det riktigt används, bör emulsionen vara applicerat nedanfört hångla tre tider inom 24 timmar utan ett ingripande bad. Dess bruk ökande för behandlingen av denresistent inrotade skabben.

Crotamiton används, som 10% kräm eller lotion med framgången klassar mellan 50% och 70%, som är ett markant mindre effektivt än permethrin. Även Om detta aktuella medel märks för applikationen över 1 till 2 dagar, dagligen har applikationen för 5 dagar givit förbättrad bot klassar.

Effektiviteten av malathion 0,5% lotion har visats av flera lilla studier, med bot klassar att spänna från 83% till 100%. Den är anslår för behandlingen av håriga områden av förkroppsliga (liksom skalpera) och kräver två applikationer 7 dagar ifrån varandra.

(Som baseras skabblivet, cykla), Som ökande motstånd till skabbbehandlingar kan vara på horisonten som är standard av omsorg, bör encompass rutinmässig behandling av skalpera och vända mot och beträffande-behandling av tålmodig på dag 4 för att att garantera effektivare kvalstereradication. Dessutom praktiker, bör försök till fest alla slutkontakter samtidigt med den tålmodiga källan.

Muntliga medel

Muntliga Ivermectin, en drog som ursprungligen hos människor används för att kontrollera utbrott av onchocerciasis i Afrika och Latinamerika, kan nu användas som av en muntlig läkarbehandling för märka för skabb (bara eller i kombination med ett aktuellt medel). Mest studier har visat att de en eller två doser av det Ivermectin (200 som µg per kg av förkroppsligar, väger) resultatet i bot klassar motsvarigheten till behandling med konventionella aktuella läkarbehandlingar.

Effektiviteten klassar från öppen-etikett studier av Ivermectin för behandlingen av klassikerskabben spänner från 76% till 100%. Säkerhet profilerar av drogen är också den ansedda godan, som inte allvarligt motsatt verkställer noterades i behandlingen av stort antalbarn med skabb i Solomonen Island.

Det finns något observational bevisar av Ivermectin effektivitet, i att kontrollera skabbutbrott i institutionella inställningar liksom vårdhem. Samlas drogadministrationen som program har försökts för att använda detta medel för skabb kontrollerar i endemicgemenskaper runt om världen; emellertid är sådan program överlägsenhet över alternativ aktuell behandling tvivelaktig.

Befolkningar måste utbildas, och sensitized på släkt förebyggande medel mäter liksom adoption av rigorös personlig hygien, undvikande av att överbefolka och overpopulation i rum och hus, när som helst möjligheten, såväl som befordran eller förstärkningen av räcker hygien.

Källor

  1. http://www.bashh.org/documents/27/27.pdf
  2. http://cmr.asm.org/content/20/2/268.long
  3. http://www.aafp.org/afp/2009/0615/p1089.html
  4. http://www.biomedcentral.com/1471-2334/15/250
  5. http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMcp052784
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2954078/
  7. AmerikanAkademi av Pediatrik. Skabb. I: Pickering LK, Bagare CJ, Kimberlin DW, Långa SS, redaktörer. Rött Boka: Rapport 2009 av Kommittén på Smittsamma Sjukdomar, 28th ed. ÄlgDungeBy, IL: AmerikanAkademi av Pediatrik, 2009; pp. 589-591.

[mer Ytterligare Läsning: Skabb]

Last Updated: Sep 1, 2015

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post