베타 차단제는 (때로는 β - 차단으로 작성된) 여러 징후에 사용되는 약물의 수업이지만, 특히 심장 arrhythmias, 심근 경색 (심장 마비) 후 cardioprotection, 그리고 고혈압의 관리.
베타 아드레날린 수용체의 antagonists, 그들은 에피네프린 (아드레날린) 및 기타 스트레스 호르몬의 효과를 감소. Propranolol 1950 년대 후반에 경 제임스 W. 블랙에 의해 발명하는 것은 최초의 임상 유용 베타 차단되었다; 그것은 협심증의 의료 관리를 혁명과 20 세기 임상 의학 및 약리학에 가장 중요한 공헌 중 하나가 될 것으로 간주됩니다.
베타 차단제는 베타 - 아드레날린 차단 대리인, 베타 - 아드레날린 antagonists, 또는 베타 antagonists이라고도 수 있습니다.
베타 - 차단제의 예는 다음과 같습니다 acebutolol, betaxolol, 비소 프로 롤, esmolol, propranolol, 아테 노 롤, labetalol, carvedilol, metoprolol과 nebivolol 있습니다.
β - 수용체 길항
에피네프린에 의해 β 1 수용체의 자극은 마음에 긍정적인 chronotropic 및 inotropic 효과를 유도하고 심장 전도 속도 및 automaticity을 증가시킵니다. 신장에 β 1 수용체의 자극은 renin 자료를 일으 킵니다. β 2 수용체의 자극은 평활근의 이완을 유도 골격근의 진동을 유도하고, 간, 골격근에서 글리코겐 분해를 증가시킵니다. β 3 수용체의 자극은 lipolysis를 유도.
베타 차단제는 이러한 정상 에피네프린 - 중재 교감 행동을 억제하지만, 휴식 주제에 최소한의 영향을 미칩니다. 즉, 그들은 흥분 / 수축의 심장 박동과 힘, 혈관과 기관지의 개방의 지연에 물리적 노력의 효과를 줄일 수 있으며, 글리코겐의 진동 및 고장을 줄일 수 있습니다.
이것은 따라서이 아닌 선택적 베타 차단제가 antihypertensive 영향을 미칠 것으로 기대된다. antihypertensive 메커니즘은 (건널까 이러한 β - 차단제를위한 혈액을 공감 활동을 줄이기 위해 심장 출력 감소 (부정 chronotropic 및 inotropic 효과로 인해), 신장에서 renin 릴리스의 감소, 그리고 중추 신경계 효과를 포함하기 위해 나타납니다 뇌 장벽, 예를 들어 Propranolol).
Antianginal 효과는 부정적인 chronotropic와 심장 워크로드 및 산소 요구량을 감소 inotropic 효과 발생. 베타 차단제의 부정적 chronotropic 속성은 심장 박동 컨트롤의 생명 구조 속성을 허용합니다. 베타 차단제는 쉽게 많은 pathologic 상태에서 최적의 속도 제어 titrated 수 있습니다.
부비동 (副 鼻 洞) 노드 기능과 방실 전도 노드의 우울증의 결과, 그리고 장기 심방 불응 기간 - 베타 차단제의 효과는 antiarrhythmic 동정 신경계의 봉쇄에서 발생. Sotalol는 특히 추가 antiarrhythmic 특성을 가지고 있으며, 칼륨 채널 봉쇄 조치를 통해 잠재적인 기간을 연장.
renin 자료에 대한 동정 신경계의 봉쇄 감소 나트륨과 물 보존에 의한 혈압의 결과 감소로 renin의 안지오텐신의 aldosterone 시스템을 통해 줄일 aldosterone 발생합니다.
고유 sympathomimetic 활동
또한 고유 sympathomimetic 효과로 불리는이 용어는 특히 에이전트 (베타 차단기)의 농도와 antagonized 에이전트의 농도 (보통에 따라 주어진 베타 수용체에 agonism과 대립을 모두 보여줄 수 베타 차단제와 함께 사용됩니다 같은 norepinephrine과 같은 내생 화합물). 보다 일반적인 설명 부분 작용제를 참조하십시오.
일부 베타 차단제 (예 : oxprenolol, pindolol, penbutolol 및 acebutolol) 고유 sympathomimetic 활동 (ISA)를 나타냅니다. 이러한 에이전트는 동시에 수용체 사이트 길항제의 역할을 동시에 β - 아드레날린 수용체에 낮은 수준의 작용제 활동 exerting 수 있습니다. 이러한 에이전트는, 그러므로, 지속적인 베타 차단 요법과 과도한 bradycardia을 전시 개인에 유용할 수 있습니다.
그들이 이익으로 증명되지 않은 같은 ISA와 요원들은 이후 심근 경색으로 사용되지 않습니다. 그들은 또한 협심증과 tachyarrhythmia의 관리에 다른 베타 차단제보다 효과가있을 수 있습니다.
α 1 - 수용체 길항
일부 베타 차단제 (예 : labetalol과 carvedilol) 추가 arteriolar vasodilating 조치를 제공합니다 모두 β - 및 α 1 아드레날린 수용체의 혼합 대립을 나타냅니다.
기타 효과
베타 차단제는 아마도 부분적으로 일부 에이전트에 의한 수면 장애에 대한 회계, 야간 멜라토닌의 릴리스를 감소.