Др. Ananya Mandal, MD
Эмфизематоз хроническая или долгосрочная болезнь легких. Это заболевание типично вызвано гиперинфляцией.
Что случается в эмфизематозе?
Как Раз как воздушный шар легкие над-надуты так, что они потеряют их возвратную пружину упругости и эластика. Воздушный шар как bullae или волдыри в тканях легкего.
Потому Что углекислый газ поглощен в bullae, тело лишено свежего воздуха пропуская в легких. Легкие начинают путем компенсировать путем принимать более глубокие дыхания.
Это дальнейшее расширяет ткани легкего и делает его потерять свою упругость. С потерей упругости больше углекислого газа аккумулирует в легких выходя меньше космоса для свежего воздуха и это водит к shortness дыхания.
С временем мышцы и нервюры начинают расширять для того чтобы содержать расширенные легких. Диафрагма которая лежит под легкими и нормально купол сформированный также сплющивает и теряет их функциональную емкость.
|  |
| Изображение образца ткани легкего H&E (haematoxylin и эозин) запятнанного принятого от пациента эмфизематоза конц-этапа. Клеточные ядра голуб-пурпуровы, клетки крови красны, другие тела клетки и внеклеточный материал розовы, и воздушные пространства белы. Источник: «Повреждение Легкего Причины Клеток T в Эмфизематозе». Med 1(1) PLoS: e25. |
Причины эмфизематоза
Одна из самых важных причин эмфизематоза курить сигареты. Другие причины включают загрязнение воздуха, опасности работы, и инфекции легкего.
Дым Сигареты изменяет структуру и функцию легких путем причинять раздражение и воспаление узких авиалиний. Это водит отпуск энзимов в легких которые разрушают ткани легкего и увеличенный размер в sacs воздуха окончательно водя к эмфизематозу.
Разрушенные ткани легкего формируют bullae (отверстия) и теряют упругость - типичный находить в эмфизематозе.
Дефицит antitrypsin Alpha-1 редкое генетическое состояние где уменьшенные уровни защитного протеина, antitrypsin alpha-1. Antitrypsin Alpha-1 защищает легких от разрушительных действий энзимов. Пациенты которые нуждаются этом энзиме таким образом имеют легких которые повреждены вызванными энзимами elastases на предыдущем времени.
Диагноз и обработка эмфизематоза
Эмфизематоз типично охарактеризован shortness дыхания и дышать с присвистом. Теперь рассмотрены, что будет частью хронической обструктивной болезни легких. Разрушение ткани легкего увиденное с эмфизематозом водит к уменьшению в функциональной емкости легких.
Предыдущий диагноз и управление могут помочь предотвратить большое повреждение к легким. Несколько дышая испытания так же, как изучений воображения как лучи X использованы в диагностировать эмфизематоз.
Медицинское лечение для эмфизематоза включает: -
- Бронходилататоры - эти снадобья которым открытое поднимающее вверх сужанные авиалинии прибавлять на больше входа кислорода в легких. Несколько типов бронходилататоров. Бета 2 агониста включают агенты Salbutamol, Salmeterol Etc. Antimuscarinic которые один из важных используемых агентов включают Ipratropium и Tiotropium. Theophyliline другая группа в составе бронходилататоры которая управлена устно как пилюльки вернее чем вдыханием как с другими бронходилататорами.
- Стероиды - Эти могут даться вдыханием, пилюльками (во время разгораний) и даже впрыской во время строгих случаев. Они уменьшают воспаление внутри легкие.
- Антибиотики порекомендованы дальше в случае инфекций легкего во время разгораний.
- Терапия Кислорода.
Хирургия
Трансплантация Легкего и хирургия уменьшения тома легкего хирургические варианты которые доступны. Эти должны быть использованы только когда были попробованы польза всех медицинских лечений так же, как легочная реабилитация и симптомы продолжаются упорствовать.
Расмотрено к Cashin-Garbutt -го Эйприл, БА Hons (Cantab)
Источники
- http://www.nlhep.org/Documents/EMPHYSEMA.pdf
- http://www.med.umich.edu/intmed/pulmonary/patients/lvrs.pdf
- http://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1513/pats.200708-126ET
- http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Emphysema?open
- http://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1513/pats.200708-128ET
Более Дальнеишее Рединг