Vatsakalvontulehdus - Mikä on Peritoniitti?

Vatsakalvontulehdus on tulehdus vatsakalvon, serous kalvo, joka riviä osa vatsaontelon ja sisäelinten. Peritoniitti voi olla paikallisia tai yleistyneitä, ja voi johtua infektiosta (johtuu usein repeämä ontto elin kuin voi esiintyä vatsan trauma tai umpilisäke) tai tarttumaton prosessi.

Vatsakipu ja arkuus

Tärkeimmät ilmenemismuodot peritoniitti on akuutti vatsakipu, vatsan arkuus, vatsan vartiointi, mikä pahentaa liikkuvat vatsakalvon, esim. yskä (pakko yskä voidaan käyttää testi), taipumista lanteitaan, tai aiheuttivat Blumberg merkki (aka rebound arkuus, eli painamalla kädellä vatsan elicits vähemmän kipua kuin vapauttava käsi äkillisesti, mikä pahentaa kipua, kuten vatsakalvon napsahtaa takaisin paikalleen).

Tällaisia ​​oireita potilaan on joskus kutsutaan peritonism. Lokalisointi nämä mielenosoitukset riippuu siitä peritoniitti on lokalisoitu (esim. umpilisäke tai divertikuliitti ennen perforaatio), tai yleistää koko vatsan.

Kummassakin tapauksessa kivun tyypillisesti alkaa yleistynyt vatsakipua (johon osallistuvat huonosti paikallistamisen hermotuksesta sisäelinten peritoneaalisille kerros), ja voi tulla paikallisia myöhemmin (johon osallistuvat myös somaattisesti innervated parietal vatsakalvon kerros). Vatsakalvontulehdus on esimerkki akuutti vatsa.

Collateral ilmenemismuotoja

  • Epämääräiset vatsakivut jäykkyyttä ("pyykkilauta vatsa") on usein läsnä, varsinkin yleistynyt vatsakalvontulehdus
  • Kuume
  • Sinus takykardia
  • Kehittäminen ileus paralyticus (eli suoliston lamaantuminen), joka aiheuttaa myös pahoinvointia ja oksentelua

Komplikaatiot

  • Sitominen nestettä ja elektrolyyttejä, joka käy ilmi laski keskuslaskimopaineen nousun, voi aiheuttaa elektrolyyttitasapainon häiriöitä, samoin kuin merkittävä hypovolemia, joka mahdollisesti aiheuttaa sähköiskun ja munuaisten äkillinen vajaatoiminta.
  • Peritoneaalisille paise voi muodostaa (esim. ylä-tai alapuolella maksan tai vähemmän omentum
  • Sepsis voi kehittyä, joten veriviljelyeristyksissä pitäisi hankkia.
  • Neste voi työntää pallean aiheuttaen Lastoitus ja myöhemmin hengitysvaikeuksia.

Oikein käsitelty, tyypillisiä tapauksia kirurgisesti korjattavissa peritoniitti (esim. rei'itetty mahahaava, umpilisäke, ja divertikuliitti) on kuolleisuus noin <10% muuten terveillä potilailla, joka kohoaa noin 40% iäkkäillä ja / tai niissä joilla on merkittäviä sairauksia, sekä tapauksissa, että nykyinen myöhään (jälkeen 48h). Hoitamattomana yleistynyt vatsakalvontulehdus on lähes aina kuolemaan.

Kirjallisuutta


Tämä artikkeli on lisensoitu Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Se käyttää materiaalia Wikipedian artikkeli " Peritoniitti "Kaikki materiaali mukautettu käytetty Wikipedia on käytettävissä lisenssillä Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® on itse rekisteröity tavaramerkki Wikimedia Foundation, Inc.

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post