Περιτονίτιδα - Τι είναι η περιτονίτιδα;

Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιτοναίου, η ορώδης μεμβράνη που γραμμές μέρος της κοιλιακής κοιλότητας και σπλάχνα. Περιτονίτιδα μπορεί να είναι εντοπισμένο ή γενικευμένο, και μπορεί να προκληθεί από μόλυνση (συχνά λόγω της ρήξης του ένα κοίλο όργανο που μπορεί να συμβεί στο κοιλιακό τραύμα ή σκωληκοειδίτιδα) ή από μη λοιμώδη διαδικασία.

Κοιλιακό άλγος και ευαισθησία

Οι κύριες εκδηλώσεις της περιτονίτιδας είναι οξύ κοιλιακό άλγος, κοιλιακή ευαισθησία, και την κοιλιακή φύλαξης, οι οποίες επιδεινώνονται από τη μετακίνηση του περιτοναίου, π.χ. βήχας (αναγκαστική βήχας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μια δοκιμή), λύγισμα γοφούς σου, ή να προκαλέσουν το σημάδι Blumberg (γνωστός και ως rebound τρυφερότητα, πράγμα που σημαίνει ότι πατώντας ένα χέρι στην κοιλιά αποσπά λιγότερο πόνο από την απελευθέρωση του χέρι απότομα, γεγονός που θα επιδεινώσει τον πόνο, όπως το περιτόναιο ασφαλίσει στη θέση του).

Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων σε έναν ασθενή είναι μερικές φορές αναφέρεται ως peritonism. Ο εντοπισμός αυτών των εκδηλώσεων εξαρτάται από το αν περιτονίτιδα είναι εντοπισμένη (π.χ. σκωληκοειδίτιδα ή εκκολπωματίτιδα πριν την διάτρηση), ή γενικευμένη στο σύνολο κοιλιά.

Σε κάθε περίπτωση ο πόνος συνήθως ξεκινά ως ένα γενικευμένο κοιλιακό άλγος (με τη συμμετοχή των κακώς εντόπιση νεύρωση του σπλαγχνικού περιτοναϊκής στρώμα), και μπορεί να γίνουν εντοπισμένη αργότερα (με τη συμμετοχή των σωματικά νευρώνονται βρεγματικού περιτοναϊκή στρώμα). Η περιτονίτιδα είναι ένα παράδειγμα μιας οξείας κοιλίας.

Collateral εκδηλώσεις

  • Διάχυτη ακαμψία κοιλιακού τοιχώματος («κοιλιά σανίδα μπουγάδας") είναι συχνά παρούσα, ιδιαίτερα σε γενικευμένη περιτονίτιδα
  • Πυρετός
  • Φλεβοκομβική ταχυκαρδία
  • Ανάπτυξη του ειλεού paralyticus (δηλαδή εντερική παράλυση), το οποίο επίσης προκαλεί ναυτία και έμετο

Επιπλοκές

  • Η μεσεγγύηση των υγρών και ηλεκτρολυτών, όπως αποκαλύφθηκε από μειωμένη κεντρική φλεβική πίεση, μπορεί να προκαλέσει διαταραχές ηλεκτρολυτών, καθώς και η σημαντική υποογκαιμία, ενδέχεται να οδηγήσει σε καταπληξία και οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • Η περιτοναϊκή απόστημα μπορεί μορφή (π.χ. πάνω ή κάτω από το ήπαρ, ή στο μικρότερο επίπλουν
  • Σήψη μπορεί να αναπτυχθεί, έτσι ώστε καλλιέργειες αίματος πρέπει να λαμβάνονται.
  • Το υγρό μπορεί να ωθήσει στο διάφραγμα, προκαλώντας θραύση και την επακόλουθη δυσκολία στην αναπνοή.

Με την κατάλληλη θεραπεία, χαρακτηριστικές περιπτώσεις χειρουργικά διορθωθούν περιτονίτιδα (π.χ. διάτρηση πεπτικού έλκους, σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα και) έχουν ποσοστό θνησιμότητας της τάξης του <10% σε κατά τα άλλα υγιή άτομα, η οποία ανέρχεται σε περίπου 40% στους ηλικιωμένους, και / ή σε εκείνες με σημαντικές προϋπάρχουσες ασθένειες, καθώς και σε περιπτώσεις που παρουσιάζουν αργά (μετά από 48 ώρες). Εάν δεν αντιμετωπιστεί, γενικευμένη περιτονίτιδα είναι σχεδόν πάντα θανατηφόρος.

Περισσότερες Πληροφορίες


Αυτό το άρθρο είναι υπό την άδεια Creative Commons License Attribution-ShareAlike . Χρησιμοποιεί υλικό από το Wikipedia άρθρο για την « περιτονίτιδα "Όλο το υλικό προσαρμοσμένο χρησιμοποιείται από την Wikipedia είναι διαθέσιμα υπό τους όρους της Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Βικιπαίδεια ® η ίδια είναι ένα σήμα κατατεθέν της Wikimedia Foundation, Inc

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post