От Dr Ананья мандале, MD
Сепсис или септицемия является угрожающей жизни болезнью, которая может произойти, когда тело реагирует к инфекции. Это приводит к серьезным overdrive иммунной системы организма и приводит к серии реакций, которые могут привести к широко распространенной воспаления и свертывания крови.
Септицемия или сепсис определяется как наличие многочисленных бактерий в крови, которые активно деления. Это вызывает тело реагировать таким образом, что может быть полиорганной недостаточности. Может быть коллапс кровообращения (шок), депрессии сердца, увеличение метаболических ставка и аномалии или орган функции, и таким образом сепсиса не считается лишь инфекции одиночку.
Кто подвержен риску сепсиса?
Уязвимых лиц, которые находятся на более высокий риск развития сепсиса от незначительных инфекции включают в себя:
- Те с ослабленной иммунной системой. Это может быть из-за болезней, как СПИД, диабет и т.д. или из-за лечение, который подавляет иммунитет как противораковые химиотерапии
- Очень маленьких детей и младенцев и стариков
- Тех, кто признал в больнице с тяжелым заболеванием
- После серьезной операции или крупной аварии
- После операций, таких, как незаконный аборт или инструментария
- Лица, злоупотребляющие алкоголем
- Те, с обширными ожогами
Насколько распространенной является сепсис?
Выжившие сепсиса кампании (ШКК) оценкам, число случаев сепсиса 3 на 1000 во всем мире. Предполагается, что существует более 30 000 случаев тяжелого сепсиса в Великобритании каждый год. Существует устойчивый рост числа больных с сепсисом. В мире насчитывается более чем 18 миллионов случаев в год.
Из-за его высокой смертности сепсис является ведущей причиной смерти. В развивающихся странах сепсис приходится 60-70% случаев смерти в год. Он убивает более 6 миллионов новорожденных и детей каждый год и есть более 100 000 случаев материнской сепсиса. Каждый час около 36 человек умирают от сепсиса и более 1,16 миллиона человек страдают ежегодно в США.
Симптомы сепсиса
Сепсис включает в себя некоторые из следующих симптомов:
- Высокая лихорадка над 100.4F или 38 C
- Озноб и озноб
- Учащенное дыхание
- Учащенное сердцебиение
- Путаница и дезориентация
- Головокружение
- Тошнота и рвота
Что происходит в сепсис?
Сепсис развивается в три этапа. Они изложены следующим образом:
- Несложный сепсис вызванные инфекций, таких как стоматологическая абсцессы, грипп и т.д. и может управляться на дому. Первоначальная реакция с Господа или системного воспаления ответ синдром.
- Тяжелого сепсиса возникает, когда реакция организма на инфекции начал вмешиваться в функции жизненно важных органов. Затрагиваемые органы являются сердце, почки, легкие или печени.
- Очень тяжелых случаях может развиться септический шок. У этих больных есть серьезные падение артериального давления, что предотвращает получение достаточно кислородом кровь жизненно важных органов
Этапы являются прогрессивными и если необработанный случай неосложненной сепсиса септический шок, может обратиться и в конечном итоге может привести к полиорганной недостаточности, смерти.
Осложнения сепсиса
Осложнения сепсиса включают в себя:
- Свертывания нарушается крови
- Повреждения стенки кровеносных сосудов или эндотелиальной травмы
- Чрезмерное факторы инфекции в крови называется фактор некроза опухоли
- Чрезмерное клеточной гибели или апоптоз приводит к низкой количество лимфоцитов и эндотелиальных клеток
- Чрезмерная активность нейтрофилов
- Отсутствие контроля уровня сахара в крови
- Низкий уровень стероидных гормонов
Как лечить сепсис?
Ранний неосложненной сепсис лечение с помощью антибиотиков, дома во многих случаях. Большинство людей с неосложненной сепсиса сделать полное восстановление.
Тяжелого сепсиса и септического шока, однако, необходимо управлять в больнице. Это экстренная медицинская помощь, которые нуждаются в приеме в отделении интенсивной терапии. Органов и кровяное давление и дыхание тела может потребоваться искусственных поддержка в СИС. Риск смерти в тяжелых случаях достигает 30-50%.
Неонатального сепсиса или сепсиса у новорожденных
Сепсис у новорожденных, относится к серьезной бактериальной инфекции, как менингит, пневмония, гастроэнтерит или инфекции почек (пиелонефрит. Это трудно клинически исключить сепсис новорожденных менее 90 дней, которые имеют лихорадку (определяется как температура > 38 ° C (100,4 ° F). Неонатального сепсиса — серьезную сущность, ведущих к миллионы смертей во всем мире.
Итоги сепсиса
Прогноз или результат сепсис может быть оценена с МЕДС баллов. Примерно 20 — 35% пациентов с тяжелым сепсисом и 40–60% больных с септическим шоком умирают в течение 30 дней. Другие погибают в течение последующих 6 месяцев. Смертей, которые происходят месяцев спустя, включают плохо контролируется инфекции, снижение иммунитета, осложнения интенсивной терапии, отказ нескольких органов или основного заболевания пациента.
Рассмотрен апреля Cashin Гарбатт, BA Hons (Кембриджский университет)
Источники