腹部大動脈瘤一般的サイズと症状によるとに分かれています。動脈瘤が通常大動脈外径として 3 cm 以上定義されている (大動脈の通常の直径は約 2 cm)。AAA は外科的破断前に修復された場合は、ただし、術後死亡率大幅に小さい: 約 1-6 ％。
脳動脈瘤の大半は無症候性です。腹部大動脈瘤を展開し、しかし、彼ら痛みの原因となることがあります、腹部や痛みで、胸、腰、陰嚢の脈動の感覚。破裂のリスクが高いため、手術適応と見なされます、症候性動脈瘤のです。合併症には、破断、周辺塞栓、急性大動脈閉塞症と aortocaval （大動脈と間下大静脈） または aortoduodenal （大動脈と十二指腸) 瘻孔が含まれます。身体検査には、明白な腹部腫瘤を注意することができます。Bruits は腎臓や内臓の動脈狭窄の場合存在することができます。出血後腹膜や腹腔内、または破裂、aortocaval または aortointestinal (と大動脈腸管) を作成することができます瘻の 1 例。
- 遺伝的影響: 遺伝的要因の影響は可能性が高いです。高い家族有病率は、男性の個人で最も注目すべきです。可能性が高い入射 AAA の影響を受けた家族の男性のメンバーの間で、正確な遺伝性疾患について多くの理論があります。いくつかの推定アルファ 1-アンチトリプシン欠損の影響は重要なことができる、いくつか実験的な作品はヘテロ接合性の女性の低発生率を説明する X-リンクされた突然変異の理論を支持しました。その他遺伝的病因論も策定されています。
- アテローム動脈硬化:、AAA だった長いと動脈硬化によって引き起こされると、AAA の壁頻繁に大きく影響を受けているため。しかし、この理論は初期欠陥と開発の閉塞は、プロセスでの観測を説明する使用できません。
血行動態 AAA の開発に影響を与えます。Infrarenal 大動脈の偏愛をです。Infrarenal 大動脈の力学的特性と組織構造の胸部大動脈とは異なります。直径からルート分岐に減少し、腹部大動脈の壁にもエラスチンの割合が低いが含まれています。腹部大動脈壁の力学的緊張したがって、胸部大動脈の壁に以上です。弾力性および伸展性に及ぼすも年齢は、セグメントの段階的な拡張で発生することができます減少します。動脈高血圧患者の高いバルーンアプリケータ圧力には病理学的プロセスの進行に著しく貢献しています。これは、グレード B 推薦です。必要な数のメタ分析の再分析の推定約 850 患者の画面に。
最大のこのガイドラインに基づいて、無作為化試験のスクリーニング プログラムを学んだ。
- 男性のスクリーニング 65–74 （今までにない制限された喫煙者) 歳します。' 男性の人の腹部大動脈瘤 (> または = 3 cm 直径) 検出されたフォロー アップをされた.それらは 4·5–5·4 cm の大動脈径 3-毎月の間隔でスキャンされたに対し患者は大動脈径 3·0–4·4 cm の年間の間隔でスキャンされた.手術は特定の条件を考えられていた （直径 > または 5.5 cm、拡張を = > または年間、症状 1 cm =)'。
この試験はかなり短い報告） と長期的な （AAA と AAA 関連の死亡者の致命的でないように 280 約 7 年間に破裂した後画面に必要な番号） の利益し、コスト効果。後続のランダム化された制御された試験にもメリットが見つかりました：
- 画面の 300 の 4 年後に必要な番号
- 画面の後、7 年後の 563 (計算) に必要な番号です。
米国では、効果的な 2007 年 1 月 1 日、規定 SAAAVE 法 (スクリーニング腹部大動脈瘤きわめて効率的に） 今の利益のためこれらの限定の高齢者のスクリーニングは無料、1 回限り、超音波 AAA を提供します。中彼らの生活、男性と女性を AAA の家族歴を持つには、少なくとも 100 のタバコを吸ったが人 1 回超音波検診の対象します。入会者は、医療の専門家を歓迎メディケア入学の 6 ヶ月以内に物理的に、無料のスクリーニングの対象とするには、訪問する必要があります。メディケアの物理的な試験へようこそメディケアの資格の最初の 6 ヶ月以内に完了する必要がないが公開期限以降、AAA のスクリーニングの完了。物理を行い、AAA のスクリーニングを注文者は、AAA のリスク要因を文書化する必要があります。
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