Aneurysms aorty brzusznej powszechnie są dzielone zgodnie z ich wielkości i symptomatologii. Tętniak definiuje się jako aorty średnicę zewnętrzną ponad 3 cm (normalna średnica aorty wynosi około 2 cm). Jednakże, jeżeli wyroby chirurgicznie naprawiane AAA przed pęknięciem pooperacyjne śmiertelność jest znacząco niższa: około 1-6%.
Zdecydowana większość aneurysms są bezobjawowe. Jednak, jak aneurysms aorty brzusznej rozwinąć, one mogą stać się bolesne i doprowadzić do pulsujące wrażeń brzucha lub ból w klatce piersiowej, dolna oparcia lub moszny. Ryzyko zerwania jest wysoka w objawem Tętniak, która jest uważana za wskaźnik dla chirurgii. Powikłania obejmują pęknięcie, peryferyjnych embolisation, ostre occlusion aorty i aortocaval (między aorty i Żyła główna dolna) lub aortoduodenal (między aorty i dwunastnicy) fistulae. W trakcie kontroli fizycznej można zauważyć, wyraźny masa jamy brzusznej. Bruits może występować w przypadku wystąpienia nerek lub firmę EA tętnicze Stenoza. Wykrwawianie może być retroperitoneal lub dootrzewnowe lub zerwania można utworzyć aortocaval lub aortointestinal (między aorty i jelita grubego) przetoka.
- Wpływy genetycznej: wpływ czynniki genetyczne jest wysoce prawdopodobne. Poziom wysoki rodzinna występowania jest najbardziej znani u osób płci męskiej. Istnieje wiele teorii informacje o dokładnie zaburzenia genetyczne, który może spowodować, że wyższe częstotliwości występowania AAA płci męskiej członków rodzin, których dotyczy luka. Niektóre założyć, że wpływ alfa antytrypsyny 1 może mieć zasadnicze znaczenie, niektóre eksperymentalnych utworów opowiadała się za teorii chromosomem x mutacji, które mogłyby wyjaśnić niższe występowania u samic heterozygous. Inne teorie genetycznych Etiologia również zostały określone.
- Miażdżyca: The AAA był za spowodowane Miażdżyca, ponieważ ściany AAA często dotyczą poważnie. Jednakże teoria ta nie może służyć do wyjaśnienia wstępnego wady i rozwoju occlusion, które obserwuje się w procesie.
Hemodynamics wpływ na rozwój AAA. Ma ona przywiązują do infrarenal aorty. Histologiczne struktura i właściwości mechaniczne aorty infrarenal różnią się od klatki piersiowej aorty. Średnica spada z katalogu głównego do bifurkacja, a ściany aorty brzusznej zawiera także niższej części Elastyna. Mechaniczne napięć w ściany aorty brzusznej w związku z tym jest wyższy niż w klatce piersiowej ściany aorty. Elastyczność i distensibility również zrezygnować z wiekiem, co mogłoby doprowadzić do stopniowego dylatacyjne segmentu. Wyższe ciśnienie intraluminal u pacjentów z nadciśnienie tętnicze znacząco przyczynia się do rozwoju patologiczny proces. Jest to klasa b zalecenie. Ponownej analizy meta analizę szacunkową liczbę potrzebnych do ekranu około 850 pacjentów.
Największa probabilistyczny kontrolowane próby na których oparto niniejsze wytyczne studiował program badań przesiewowych, który składał się z:
- Przesiewowe mężczyzn wieku 65–74 lat (nie muszą ograniczać się do coraz palaczy). "Men w której jamy brzusznej aneurysms aorty (> lub = 3 cm średnicy) zostały wykryte zostały uruchamia... Pacjentów o średnicy aorty 3·0–4·4 cm zostały ponownie przeskanowany w odstępach rocznych, dlatego te o średnicy aorty 4·5–5·4 cm zostały ponownie przeskanowany w odstępach 3-miesięczny... Chirurgia rozważano na szczególne kryteria (średnica > lub = 5,5 cm, rozbudowa > lub = 1 cm rocznie, objawy) ".
Ten proces zgłoszonych znaczące krótkiej) i długoterminowe (liczba potrzebnych do ekranu po 7 lat około 280 zapobiegające niekrytyczne pękła AAA oraz liczby zgonów związanych z AAA) korzyści i opłacalności ekonomicznej. Kolejne probabilistyczny kontrolowane próby stwierdzono, że korzyści:
- liczba potrzebnych do ekranu po 4 latach 300
- liczba potrzebnych do ekranu po 7 latach 563 (obliczenia) i.
W Stanach Zjednoczonych skutecznego 1 stycznia 2007 r., postanowień aktu SAAAVE (przesiewowe brzucha aorty Aneurysm bardzo wydajne) zapewniają obecnie AAA ultrasound wolna, jednorazowo, przesiewania korzyści dla tych kwalifikowaną seniorów. Ludzie, którzy mają palenia papierosów przynajmniej 100 podczas ich życia i mężczyzn i kobiet z rodziny historii AAA kwalifikują się do przesiewania ultrasound jednorazowego. Rejestrujący musi odwiedzić ich opieki zdrowotnej professional dla ich Welcome Medicare fizyczny w terminie sześciu miesięcy wpisowa w celu zakwalifikowania się do wykrywania wolna. Witamy w Medicare fizyczny egzamin musi nastąpić w ciągu pierwszych sześciu miesięcy Medicare kwalifikowalności, ale nie ma ograniczeń czasowych opublikowany później do zakończenia postępowania sprawdzającego AAA. Dostawców, którzy wykonują fizycznych i zamówić przesiewowe AAA muszą udokumentować czynników ryzyka AAA.
Warto przeczytać
W tym artykule objęty jest licencją Creative Commons Attribution-ShareAlike licencji. Wykorzystuje materiał z Wikipedii artykuł w "Tętniak aorty brzusznej" dostosować wszystkie materiały użyte z Wikipedii jest dostępny na warunkach Licencji Creative Commons Attribution-ShareAlike. Wikipedia ® sam jest zarejestrowanym znakiem towarowym Wikimedia Foundation, Inc.