由 Ananya Mandal， MD 博士
生產的并且是腦下垂體發行生長激素。 這是一個豌豆尺寸封墊在腦子下。 生長激素正常版本在青春期的完成的前允許人正常增長。
什麼刺激生長激素版本？
生長激素版本由腦子的下丘腦刺激。 下丘腦做調控這個垂體的激素。 調控生長激素的其中一種激素是增長激素發行的激素 (GHRH)，刺激腦下垂體導致 GH。
當發行時，什麼發生生長激素？
當生長激素被釋放到這滴血液時，它刺激肝臟生產另一種激素 - 像胰島素的增長因子 1 (IGF-1)。 此 IGF-1 導致肌肉、骨頭和軟骨增長在這個機體中。 在成人此進程對於機體組織增長和維修服務是必需的。
激素的管理規定
下丘腦做稱生長激素釋放抑制激素的另一種激素。 這禁止 GH 生產和版本。 通常四種激素中的每一種的級別 - GHRH、生長激素釋放抑制激素、生長激素和 IGF-1 緊密地調控由彼此和由其他系數例如休眠、執行、血糖水平，重點等。
肢端肥大症病理學
肢端肥大症由 GH 的長時期的生產過剩由腦下垂體的造成。 這導致導致的 IGF-1 的額外的上升去骨繁茂和機構擴大。 在 IGF-1 的級別的上升更改導致心臟病和糖尿病的一種增加的風險的葡萄糖和肥胖新陳代謝。
肢端肥大症的原因可能歸結於腦下垂體的腫瘤或非腦下垂體的腫瘤。
腦下垂體的腫瘤
這是肢端肥大症的原因在超過 95% 的人以這個情況。 從腦下垂體的一個良性或非癌腫瘤的肢端肥大症結果，稱腺瘤。 此腫瘤導致超額 GH。
他們的範圍可能是微型或宏指令腺瘤取決於的腦下垂體的腫瘤。 肢端肥大症通常是由宏指令腺瘤造成的。 這意味著他們在大小上 1cm。
這些更大的腫瘤可能也按在腦子的附近的結構。 如果這個腫瘤向上增長，它在光學交叉按。 在此站點傳播關於遠見的信息從眼睛到從任一眼睛交叉的腦子的視覺神經。 如果這個腫瘤在光學交叉按，可能有遠見遠見問題和損失。
同樣，如果這個腫瘤成長為其端每叫的腦子的區海綿竇可能被侵犯。 此站點包含可能損壞的幾根神經。
這個腫瘤的增長也導致腦下垂體生產的其他激素的精神錯亂。 這可能導致像性慾性冷感、損失，異常月經和乳房放電的問題在婦女。 甲狀腺激素生產可能也是修改過的導致 underactive 甲狀腺或甲狀腺機能不足。
如果腦下垂體發揮作用被修改，發行激素氫化皮質酮的腎上腺功能可能也受影響。 如催乳激素可能從腦下垂體的腺瘤，被看見在氫化皮質酮級別的拒绝可能導致減重、疲勞，其他腦下垂體的激素的低血壓等超額分泌物。 催乳激素刺激乳房生產牛奶。
多數腦下垂體的腫瘤獨自地開發和通常與基因沒有被鏈接和沒有被繼承。 這個腦下垂體的細胞的脫氧核糖核酸可能被修改提升這個腫瘤。 這稱變化并且從誕生不是存在。 這個變化在調控化工信號傳輸的基因發生和永久接通請求細胞持續分開未管制的信號。
Nonpituitary 腫瘤
在非常罕見的事例的肢端肥大症可能由非腦下垂體的腫瘤也造成。 其他腫瘤包括那些肺、胰腺和腦子的其他部分。 這些腫瘤也導致超額 GH，二者之一，因為他們導致 GH 或，因為他們生產刺激這個垂體發行 GH 的 GHRH。
如果有 GHRH 的生產過剩從這些附屬腫瘤的，這個垂體的範圍可能是增加的導致一個腦下垂體的腫瘤的錯誤懷疑。
覆核在 4月 Cashin-Garbutt 前， BA Hons (Cantab)
來源
- http://www.nhs.uk/conditions/acromegaly/Pages/Introduction.aspx
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/acromegaly1.shtml
- http://www.endocrine.niddk.nih.gov/pubs/acro/acromegaly.pdf
- http://www.royalberkshire.nhs.uk/PDF/Acromegaly.pdf
- https://www.aace.com/files/acromegaly-guidelines.pdf
- http://jcem.endojournals.org/content/94/5/1509.full
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