除顫最終危及生命的心律失常，心室顫動和無脈性室性心動過速治療。稱為心律轉复除顫器與設備提供的電能的治療劑量的影響心臟除顫由。這一個臨界質量的心臟肌肉去極化，終止心律失常，並允許正常的竇性心律重建人體的天然心臟起搏器的心臟竇房結，。
除顫器可以是外部的，經靜脈，或植入的，這取決於使用的設備類型或需要。一些外部單位，被稱為自動化外部去纖顫器（抗癲癇藥物），自動診斷可治療的節奏，這意味著，奠定應答者或旁觀者都能夠使用他們很少成功，或在某些情況下沒有培訓。
除顫普雷沃斯特和Batelli，兩個來自瑞士日內瓦大學的生理學家在1899年首次展示。他們發現，小電擊，可誘導犬心室顫動，較大的收費將扭轉的條件。
人類首次使用是在1947年由Claude貝克，手術凱斯西保留地大學教授。貝克的理論，常常在心中，這是在他的條件，從根本上健康“的心是好得死”，並必須有一個為他們節省的方式發生心室顫動。貝克首次使用該技術成功地對一個 14歲男孩被胸部先天性缺陷經營。男孩的胸部手術打開，並進行人工心臟按摩45分鐘，直到心律轉复除顫器的到來。貝克內部槳用於心臟的兩側，沿與普魯卡因胺，抗心律失常藥物，並取得了正常的竇性節律的回報。
這些早期的去纖顫器使用從電源插座的交流電轉變，從 110-240伏線，高達 300至1000伏，暴露心臟，由“划槳”型電極的方式。這種技術往往是無效的恢復 VF的，而形態學研究表明細胞受損的心臟肌肉驗屍。交流電機，大型變壓器的性質，這些單位也取得了非常難以運輸，而且他們往往是在輪子上的大單位。
閉胸法
直到20世紀 50年代初，在心臟除顫是可能的，只有當胸腔手術期間開放。該技術使用300或更大的伏源“划槳”電極，每個電極持平或略凹的直徑約 40毫米的金屬板，暴露心臟的兩側的交變電流。
封閉的胸部的心律轉复除顫器設備，適用於大於 1000伏的交流電，通過外部施加電極進行胸部籠的心臟，是由A.克里莫夫援助在伏龍芝五，埃斯金醫生首創，蘇聯在20世紀 50年代中期。
移動直流電
1959年，伯納德 Lown開始成為一種替代技術的研究，其中涉及銀行的電容器充電大約 1000伏100-200焦耳的能量含量，然後通過一個電感，如提供的收費期限內產生大量阻尼的正弦波（〜5毫秒）“划槳”電極的心臟。 Lown工作，採取了由工程師 Barouh Berkovits臨床應用，與他的“心臟”。
Lown波形，因為它是眾所周知的，直到20世紀 80年代後期，當大量的研究表明，一個雙相波形截斷（BTE）同樣有效，同時要求提供的能量水平較低，生產除顫除顫標準。一個副作用是在機器的重量顯著減少。耳背式波形，結合胸阻抗自動測量是現代去纖顫器的基礎。
便攜式單位成為可用
一個重大突破是引入醫院使用的便攜式除顫器。率先在20世紀 60年代初，在貝爾法斯特教授弗蘭克 Pantridge。如今，便攜式除顫器是在眾多由救護車進行的非常重要的工具。他們是唯一行之有效的方法來搶救的人有心臟驟停unwitnessed通過 EMS仍處於持續性心室顫動或室性心動過速的院前急救提供者的到來。
部分工作發展植入版本（見下文）為基礎，逐步改善，去纖顫器的設計，導致自動體外除顫器的可用性。這些設備可以分析自己的心臟節律，診斷電擊的節奏，並負責治療。這意味著，沒有臨床技能是在他們的使用要求，讓信徒有效地應對突發事件。
切換到雙相波形
直到20世紀 80年代後期，外部去纖顫器傳遞一個 Lown型波形（見伯納德 Lown），這是嚴重衰減的正弦脈衝有一個主要uniphasic的特點。然而，雙相電除顫，交替脈衝的方向，完成一個週期大約為 10毫秒。雙相除顫最初的開發，並為植入式心臟去纖顫器使用。當應用到外部去纖顫器，雙相除顫顯著降低成功除顫所需的能量水平。這反過來，降低燒傷和心肌損害的風險。
心室顫動（VF）可以返回到正常的竇性節律從單相除顫器的單休克治療心臟驟停患者的60％。大多數雙相除顫器的第一次衝擊成功率大於 90％。
植入裝置
進一步發展中除顫來到被稱為植入式心臟轉复除顫器（ICD）的植入式裝置的發明。這是在西奈山醫院率先在巴爾的摩的一個團隊，其中包括斯蒂芬海爾曼，阿洛伊斯蘭格，傑克 Lattuca，莫頓割草機，米歇爾 Mirowski和米爾伊姆蘭，與匹茲堡的工業合作者英泰克系統的幫助。 Mirowski割草機和Staewen聯手，和他們一起在1969年開始他們的研究，但它是11年之前，他們對待他們的第一個病人。 Schuder和他的同事在密蘇里大學進行類似的發展工作。
這項工作開始，儘管之間在心律失常和猝死的領域的頂尖專家懷疑。有疑問，他們的想法將永遠成為臨床現實。 1962年，伯納德 Lown引入外部的直流電轉复除顫器。從電容放電，通過這種設備應用到心臟停止心臟纖維性顫動的胸壁直接電流。 1972年，Lown說在雜誌“循環” - “非常罕見的病人，已頻頻發作室顫，是最好的治療在冠心病監護病房，是更好的一種有效的抗心律失常的程序或手術矯正冠狀動脈血不足流或心室故障。事實上，植入式心律轉复除顫器系統的代表在尋找一個合理的和實際應用的不完善的解決方案。“
要克服的問題是設計一個系統，這將使檢測心室顫動或室性心動過速。儘管缺乏財政支持和補助，他們堅持和列維沃特金斯博士在1980年2月的第一個設備被植入在約翰霍普金斯醫院，小現代心臟除顫器並不需要開胸手術，具有起搏，复律和除顫功能。
植入式單位的發明是非常寶貴的心臟問題，一些正規的患者，雖然他們一般只授予那些人誰已經有心臟情節。
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