Delirium (akut förvirringstillstånd) är en vanlig och allvarlig neuropsykiatriska syndrom med kärna drag av akut debut och fluktuerande naturligtvis uppmärksamhet underskott och allmänt svåra desorganisation av beteende.
Det handlar oftast andra kognitiva svårigheter, förändringar i upphetsning (hyperaktiva, hypoaktivt eller blandad), perceptuella underskott, förändrad sömn-vakna cykel, och har psykotiska som hallucinationer och vanföreställningar.
Det är ofta orsakas av en sjukdomsprocess "utanför" i hjärnan, såsom vanligaste formerna av infektion (UVI, lunginflammation) eller drog effekter, särskilt antikolinerga eller andra CNS-depressiva (benzodiazapenes och opioider). Det kan också orsakas av praktiskt taget alla primära sjukdom i centrala nervsystemet.
Även hallucinationer och vanföreställningar är ibland närvarande är dessa krävs inte för diagnos och symptom på delirium är kliniskt skiljer sig från dem som framkallas av psykos eller hallucinogener.
Även vanligtvis kallas en primär störning av uppmärksamhet, är andra centrala kognitiva processer störs, särskilt arbetsminne och så gott som alla aspekter av exekutiva funktioner (planering och organisation av beteende).
Även om det är allmänt anses vara reversibel, verkar induktion av delirium hos patienter med demens på grund av Alzheimers sjukdom att påskynda kognitiv nedsättning, tyder på att insatser för att förebygga och minimera induktion av förvirringstillstånd hos äldre bör ges hög prioritet.
Tyvärr har många fall av förvirringstillstånd (delirium) är iatrogen (orsakad av läkemedel eller sjukhus patogener / bakterier eller operationer och anestesi).
I medicinsk användning är det inte synonymt med dåsighet och kan inträffa utan den. Delirium är inte detsamma som demens (de två enheterna har olika diagnostiska kriterier), även om det ofta förekommer i dementa patienter.
Delirium kan vara av en hyperaktiv variation manifesteras genom "positiva" symtom på agitation eller stridslysten, eller det kan vara av hypoaktivt sort (ofta kallad "tyst" delirium) manifesteras genom "negativa" symtom som oförmåga att samtala eller fokusera uppmärksamheten eller följa kommandon.
Medan vanliga icke-medicinsk syn på en yrande patient är en som är hallucinerar, har de flesta människor som är medicinskt yrande inte heller hallucinationer eller vanföreställningar.
Delirium är ofta förknippad med en störning av medvetandet (t.ex. minskad tydlighet medvetenhet om miljön). Förändringen i kognition (minne underskott, desorientering, språk störning) eller utvecklingen av en perceptuell störning, måste vara en som inte är bättre med en redan existerande, etablerade eller utvecklas demens. Vanligtvis snabbt fluktuerande tidsförloppet av delirium används för att hjälpa i den senare distinktionen.
Delirium i sig är inte en sjukdom, utan snarare ett kliniskt syndrom (en uppsättning av symtom), som är resultatet av en underliggande sjukdom eller nya problem med genomförandet. Liksom dess komponenter (oförmåga att fokusera uppmärksamhet, förvirring och olika försämringar i medvetenhet och temporal och rumslig orientering), är delirium helt enkelt den gemensamma symtomatisk manifestation av hjärnans tidiga eller psykisk dysfunktion (av någon anledning).
Utan försiktig bedömning kan delirium lätt förväxlas med ett antal psykiska sjukdomar, eftersom många av de tecken och symtom finns omständigheter i demens, depression och psykos.
Delirium är förmodligen den enskilt vanligaste akut sjukdom drabbar vuxna i allmänhet sjukhus. Det drabbar 10-20% av alla sjukhus vuxna och 30-40% av äldre inlagda patienter och upp till 80% av intensivvårdspatienter.
Behandling av delirium kräver behandling av de underliggande orsakerna. I vissa fall är tillfälliga eller palliativ eller symtomatisk behandling brukade trösta patienter eller för att möjliggöra bättre behandling av patienten (till exempel en patient som, utan att förstå, försöker dra ut ett ventilationsrör som krävs för överlevnad).
Pedagogisk information finns tillgänglig för medicinska och icke-medicinska personer med video, protokoll ledningen, länkar till referenser, föreläsningar, färska uppgifter från studier, genomförande paket för sjukhus, och även kommentarer till familjer och anhöriga till dem som bevittnar någon går igenom en yrande episod .
Ytterligare läsning
Denna artikel är licensierat under Creative Commons Attribution ShareAlike License . Det använder sig av material från Wikipediaartikeln om " Delirium "Allt material anpassat användas från Wikipedia är tillgänglig under villkoren i Creative Commons Attribution ShareAlike License . Wikipedia ® i sig är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.