Door Dr Ananya Mandal, MD
Witte bloedcellen zijn de soldaten die het immuunsysteem van het menselijk lichaam vormen. Leukopenie is er een verminderde witte bloedcellen. Wanneer dit gebeurt, de immuniteit sterk achteruit is gegaan en het individu is op een groter risico van infecties. Leukopenie kan veroorzaakt worden door ziekten, medicijnen en genetische tekortkomingen.
Witte bloedcellen
Witte bloedcellen worden ook leukocyten genoemd. Het Griekse woord 'leuko' betekent wit en 'cyte' betekent cel. Normaal gesproken zijn er ongeveer 7000 witte bloedcellen per microliter van bloed. Dit vormt ongeveer 1% van de totale bloed volume in gezonde volwassen individuen. Een daling van de onder de ondergrens heet leukopenie.
Leukocyten classificatie
Leukocyten zijn geclassificeerd volgens de aanwezigheid van de submodules in hen. Degenen met submodules zijn de granulocyten terwijl degenen zonder de agranulocytes.
Granulocyten
Granulocyten worden ook wel polymorfonucleaire leukocyten genoemd. Deze korrels die eigenlijk membraan-gebonden enzymen bezitten op de binnenvallende organismen die hebben zijn opgeslokt door de cel.
Er zijn drie soorten granulocyten die volgens hun kleuring eigenschappen worden genoemd:
- neutrofiele granulocyten
- basofielen
- eosinofielen
Agranulocytes
Agranulocytes worden ook wel genoemd mononucleaire leukocyten en hebben geen korrels in hun cytoplasma. Deze bevatten sommige azurophilic korrels, die eigenlijk lysosomen die helpen in het doden van de binnenvallende organisme. De cellen zijn lymfocyten, monocyten en macrofagen.
Leukopenie formulieren
De meest voorkomende vorm van leukopenie is neutropenie. Neutrofiele granulocyten bestaat normaal gesproken uit ongeveer 45 tot 75 procent van de totale witte bloedcellen. Dit zijn de belangrijkste eerste strijders van het immuunsysteem. Zij zijn verantwoordelijk voor de bestrijding van bacteriële, schimmel, virale en parasitaire infecties.
Neutropenie verhoogt het risico van bacteriële infecties. Als de voorwaarde niet wordt behandeld vroeg dit kan leiden tot levensgevaarlijke infecties, septische shock en zelfs de dood.
Diagnose van leukopenie en neutropenie
Een complete blood count helpt in de diagnose van leukopenie en neutropenie. Neutropenie bij volwassenen wordt gedefinieerd als een absolute neutrofiele graaf van minder dan 500 cellen per microliter (µL) van bloed. Lijst van graven van minder dan 1000 cellen/µL zijn gevaarlijk en kan verhogen het risico van infecties.
Beheer van leukopenie
Behandeling van leukopenie is afhankelijk van de oorzaak van de aandoening. Bijvoorbeeld, als er een beenmerg onderdrukking door medicatie zoals anti-kanker chemotherapie, stoppen de drug kan vaak leiden tot herstel in de witte bloedcel graven.
Neutropenie wordt ook geassocieerd met bestraling beïnvloeden het beenmerg. Nadat de therapie is gestopt kunnen de graven herstellen. Leukopenie, veroorzaakt door bacteriële of schimmel infecties kan worden behandeld met passende antibiotica en antischimmelmiddelen respectievelijk.
Die met genetische voorwaarden leidt tot leukopenie wellicht granulocyt kolonie-stimulerende factor en andere factoren die de bot marrow–derived groei te stimuleren van de productie van de WBCs.
Beoordeeld door April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)
Bronnen
- http://www.lef.org/protocols/heart_circulatory/blood_disorders_06.htm?source=Search&Key=Anemia%202%20Leukopenia%20Thrombocytopenia
- http://NDT.oxfordjournals.org/content/17/suppl_4/49.1.Full.pdf+html
- http://www.childrensmercy.org/content/uploadedFiles/Care_Cards/HemOnc_Cards/hem-95-039p.PDF
- http://www.Cancer.org/Treatment/TreatmentsandSideEffects/PhysicalSideEffects/InfectionsinPeoplewithCancer/InfectionsinPeoplewithCancer/infections-in-people-with-Cancer-immune-suppression
Verder lezen