زرع كبد-ما هو عملية زرع كبد؟

قبل الدكتور انانيا ماندال، دكتوراه في الطب

زرع الكبد هو عملية كبرى ينطوي على إزالة الكبد التالفة أو المريضة من الجسم والاستعاضة عنه بمشكلة صحية من الجهات مانحة. 1-7

لماذا هو مهم في الجسم الكبد؟

الكبد هو واحد من أكبر أجهزة الجسم ويعتبر أقرب إلى مصنع في الجسم كما أنه يقوم بالعديد من الوظائف الاستقلابية المعقدة. وهو يقع في الجزء الأيمن العلوي من البطن تحت القفص الصدري. قد اثنين من الفصوص الرئيسية التي تتكون من الفصيصات صغيرة.

إمدادات الدم إلى الكبد يأتي من مصدرين رئيسيين. شريان كبدي إمدادات الأكسجين الغنية الدم الذي ينشأ في القلب والوريد البابي إمدادات الدم أن يحمل امتصاص المواد الغذائية من الأمعاء والطحال. وهكذا يجلب الوريد البابي في المواد الكيميائية من القناة الهضمية للدخول في الكبد لإزالة السموم وتصفية قبل فإنه يمكن أن تصل إلى بقية الدورة الدموية.

يجلب الوريد البابي في المواد الكيميائية والبروتينات التي هي المواد الخام التي تحتاج إلى خلايا الكبد لتصنيع البروتينات والكوليسترول، والجليكوجين اللازمة لأنشطة الجسم العادي.

ويشكل الكبد الجليكوجين من الجلوكوز الزائد سيتم تخزينه في الجسم كاحتياطي. كما أنه يساعد في تشكيل عوامل تخثر الدم الطبيعي والبروتينات التي تعد أمرا حيويا للحياة. الكبد يلعب دوراً حيويا في تخزين الحديد وغيرها من المواد الكيميائية، وكذلك.

وبالإضافة إلى ذلك، يجعل الكبد الصفراء. هذا هو سائل أخضر مصفر تحتوي على بين سائر المواد والمياه والمواد الكيميائية والأحماض الصفراوية ومصنوع من انهيار خلايا الدم الحمراء الميت.

يتم تخزين الصفراوية في المرارة. عند وجود الطعام في المعدة والاثني عشر (الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة)، ويفرز الصفراوية في العفج، للمساعدة في هضم الطعام.

يجري هذا جهاز هام الكبد هي أيضا الجهة الوحيدة في الجسم التي يمكن بسهولة أن تحل محل تلف الخلايا. ومع ذلك، إذا كانت أجزاء كبيرة من الكبد معطوبة، أنه فشل لتلبية احتياجات الجسم.

ما هو تلف في الكبد، والذي يحتاج إلى عملية زرع؟

قد يكون معطوباً الكبد بسبب المرض أو الإصابة أو الكحول. طويلة من المرض مثل تليف الكبد، حالات العدوى مثل التهاب الكبد الوبائي وتليف الكبد الكحولي من الأسباب الشائعة لعملية زرع كبد. في الأطفال تليف الكبد الصفراوي الابتدائي سبب شائع لشرط لعملية زرع كبد.

هناك حاجة إلى زرع الكبد عند المرض تليف الكبد أو الكبد يصل إلى مستوى معين الذي يفقد الكبد تدريجيا جميع وظائفها. وهذا ما يسمى الكبد نهاية مرحلة الفشل المرض أو الكبد.

تجري في المملكة المتحدة كل سنة حوالي 600 إلى 700 زرع الكبد. وهذا أقل بكثير أن عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى كبد جديدة، ووضعت على قوائم الانتظار.

على مدى العقدين الماضيين، ازداد عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى عملية زرع كبد بنسبة 90%، ولكن ظل العدد التبرعات المتاحة نفسها. وادي ذلك إلى ارتفاع عدد الوفيات بسبب أمراض الكبد المرحلة نهاية. في عام 2008، كانت هناك 16,087 من الوفيات الناجمة عن أمراض الكبد في المملكة المتحدة.

ما هي أنواع زرع كبد؟

وهناك أساسا ثلاثة أنواع من زرع الكبد. قد تكون الجهة المانحة شخص ميت مؤخرا من منهم يمكن الحصول في الكبد بعد موافقة الأسرة أو النظر في رغبات المانحين عندما قال أنه أو أنها كانت تعيش. وهذا ما يسمى تبرع بالأعضاء متوفين.

نوع آخر هو العيش زرع الجهات المانحة التي تشمل قسما من الكبد التي يتم إزالتها من مانح الحياة وزرعها في المريض. منذ الكبد قدرات الكامنة لتجديد القسم زرع والجزء المتبقي من الكبد للمانحين على حد سواء تنمو مرة أخرى إلى كبد طبيعية.

يتم تقسيم نوع آخر من التبرع التبرع. في هذا هو إزالة كبد من شخص الذي توفي مؤخرا وتقسيمها إلى قسمين – جزء أكبر وأصغر. ثم يتم استخدام كل قطعة لزرع الأعضاء في شخصين مختلفين. تنمو كل قطعة إلى كبد حجم عادي مع مرور الوقت.

ماذا يحدث بعد زرع الكبد؟

وبدأت عمليات زرع الكبد أولاً في عام 1960، ومنذ مدة طويلة ثم البقاء على قيد الحياة بعد عملية زرع قد تحسنت بدرجة كبيرة. ويقدر أن هناك حاليا 6,000 زرع كبد الباقين على قيد الحياة في المملكة المتحدة. بعد الجراحة حوالي 85 من أصل 100 شخص يعيشون لمدة سنة واحدة على الأقل، ويعيش 65 من أصل 100 لمدة خمس سنوات أو أكثر.

حالما يتم زرع الكبد، الجسم غالباً ما يعامل كأنسجة أجنبية ويتصاعد رد فعل المناعي تجاهها. هذا، في الحالات القصوى، ويطلق على رفض الابتزاز وقد يسبب الجهاز الذي زرع حديثا تكون تضررت ودمرت تماما. لمنع هذا، هناك عدة المخدرات يسمى إيمونوسوبريسانتس. زرع كبد احتياجات المريض أخذ هذه الأدوية مدى الحياة لمنع الرفض على الكبد الجديد.

وبالإضافة إلى ذلك هناك أيضا يتزايد خطر أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض القلب والشرايين بعد عملية زرع. قد يساعد اتباع نظام غذائي صحي وممارسة منتظمة في تطبيع الحياة بعد عملية زرع كبد.

واستعرضت خلال نيسان/أبريل كاشين-غاربوت، بكالوريوس مع مرتبة الشرف (جامعة كيمبردج)

مزيد من القراءة

مصادر

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Liver-transplant/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.patient.co.uk/doctor/Liver-Transplantation.htm
  3. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/liver/liver_transplant.shtml
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6890/
  5. http://www.gastrohep.com/ebooks/kelly_020.pdf
  6. http://www.kidney.org/atoz/pdf/LiverBook.pdf
  7. http://s3.gi.org/patients/gihealth/pdf/LiverTransplant.pdf
Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post