Abdominaal aorta-aneurysma (ook bekend als AAA, uitgesproken als "triple-a") is een lokale verwijding van de abdominale aorta die de normale diameter van meer dan 50 procent. Het wordt veroorzaakt door degeneratie van de aorta, maar de exacte oorzaak blijft onbekend. Ongeveer 90 procent van de abdominale aorta-aneurysma's optreden infrarenally (onder de nieren), maar ze kunnen ook pararenally optreden (op het niveau van de nieren) of suprarenally (boven de nieren). Dergelijke aneurysma's kunnen uit te breiden tot een of beide van de iliacale slagaders in het bekken op te nemen.
Abdominale aorta-aneurysma's komen het meest voor bij mensen tussen 65 en 75 jaar oud en komen vaker voor bij mannen en rokers. Ze hebben de neiging om geen symptomen veroorzaken, hoewel soms veroorzaken ze pijn in de buik en rug (door druk op omliggende weefsels) of in de benen (als gevolg van verstoorde doorbloeding). De belangrijkste complicatie van abdominale aorta-aneurysma's is breuk, die kan levensbedreigend zijn als grote hoeveelheden bloed te vergieten in de buikholte, en kan tot de dood leiden binnen enkele minuten.
Symptomatische en grote aneurysma's (dat wil zeggen, die groter zijn dan 5,5 cm in diameter) komen in aanmerking voor reparatie door een van de verschillende chirurgische methoden. Er is matig bewijs voor screening te ondersteunen bij personen met risicofactoren voor abdominale aorta-aneurysma's.
Er zijn vele oproepen voor alternatieve benaderingen van de breuk en de risico's van de afgelopen aantal jaren, met vele geloven dat een biomechanica gebaseerde aanpak kunnen meer geschikt zijn dan de huidige diameter van aanpak. Numeriek modelleren is een waardevol instrument voor onderzoekers waarmee benaderen muur spanningen worden berekend, waardoor het openbaren van de breuk potentieel van een bepaalde aneurysma.
Experimentele modellen zijn nodig om deze numerieke resultaten te valideren, en een nader inzicht geven in de biomechanische gedrag van de AAA. ''In vivo'', AAA vertonen een wisselend aanbod van materiaal sterke punten van gelokaliseerde zwakke hypoxische regio's veel sterker gebieden en zones van verkalkingen. Experimentele modellen kunnen nu worden vervaardigd met behulp van een nieuwe techniek waarbij het spuitgieten verloren was productieproces aan patiënt-specifieke anatomisch correcte AAA replica's te creëren.
Werk is ook gericht op het ontwikkelen meer realistische materiaal analogen die''in vivo'', en onlangs een nieuwe reeks van siliconen-rubber werd gemaakt zodat de verschillende eigenschappen van het materiaal van de AAA om meer nauwkeurig weergegeven. Deze rubber-modellen kunnen ook worden gebruikt in een verscheidenheid van experimentele testen van stress analyse met behulp van de foto-elastische methode om deterimining de vraag of de locaties van de breuk experimenteel correleren met die numeriek voorspeld.
Met de recente vooruitgang in AAA onderzoek, in combinatie met de toenemende samenwerking tussen clinici en ingenieurs, de toekomstig onderzoek naar AAA breuk-voorspelling en behandeling lijkt in een sterke positie om te bestrijden wat is momenteel gerangschikt als de 13e belangrijkste doodsoorzaak in de VS en de 10e belangrijkste doodsoorzaak bij mannen boven de leeftijd van 55 jaar.
Een recente dierstudie gepubliceerd in het tijdschrift Nature Medicine''''toonde aan dat het verwijderen van een enkel eiwit vroege schade in bloedvaten voorkomt triggering een later stadium, vaak dodelijke complicatie van atherosclerose. Door het elimineren van het gen voor een eiwit genaamd signaleren cyclophilin A (CypA) van een stam van muizen, onderzoekers waren in staat om volledige bescherming tegen de abdominale aorta aneurysma (AAA) te verstrekken.
Nieuwe endovasculaire apparaten zijn ontwikkeld die in staat zijn om meer complexe en kronkelige anatomie te behandelen.
Verder lezen
Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " abdominale aorta-aneurysma "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc